前降支急性閉塞術中果然發生了慢血流!
69 歲男性急性前間壁心梗,冠脈造影示 LAD 中段閉塞,行 PCI 時出現無復流,經冠脈內溶栓等處理后血流恢復,強調冠脈內溶栓聯合 PCI 的優勢。
DrKing道金醫學 - 急性心肌梗死,尿激酶原 - 2025-07-27
急性心梗左主干真性分叉病變伴嚴重鈣化,支架不能到位
75 歲男性因胸痛入院,診斷為心梗,冠脈造影示多支血管病變,支架植入困難,球囊擴張后血流維持,術者權衡風險后終止手術。
DrKing道金醫學 - 急性心梗,冠狀動脈狹窄 - 2025-07-20
【衡道丨干貨】病理基礎——甲狀腺濾泡結節性病變
甲狀腺濾泡結節性病變(FND)是 WHO 第五版新增類型,源于多結節性甲狀腺腫,為良性增生,鏡下呈多灶性結節,需與乳頭狀癌鑒別,預后良好。
衡道病理 - 甲狀腺濾泡結節性病變,多結節性甲狀腺腫 - 2025-07-15
步步為營:DK Culotte雙支架術式處理前降支分叉病變
74 歲女性因不穩定型心絞痛入院,冠脈造影示前降支、第 1 對角支分叉病變,行 Culotte 雙支架術,術后支架膨脹良好,血流 3 級。
DrKing道金醫學 - 分叉病變,雙支架術 - 2025-07-04
罕見冠狀動脈瘺合并巨大動脈瘤的介入治療!
77 歲女性因活動后氣促入院,診斷為冠狀動脈瘺合并巨型動脈瘤,行介入治療成功阻斷載瘤動脈血流,術后效果良好,同時存在橈動脈迂曲、腹主動脈瘤等情況。
DrKing道金醫學 - 冠狀動脈瘺,巨型動脈瘤 - 2025-06-21
「真北通途」 一波三折,極細穿通微導管TrueCross雙向助力RCA-CTO開通
56 歲男性因反復胸悶入院,外院曾行 LAD 支架術,此次冠脈造影示 RCA 閉塞等,經正逆向導絲技術及支架植入術開通血管,術后用藥并總結 CTO 開通經驗。
DrKing道金醫學 - 冠心病,CTO - 2025-06-20
你同意嗎?粗大前降支急性閉塞分叉病變DK-Culotte雙支架術式
55 歲男性因 STEMI 入院,冠脈造影示 LADp 閉塞伴 D1p 狹窄,診斷真性復雜分叉病變,行 DK-Culotte 術,術后血流改善,強調急診復雜分叉病變需綜合評估選擇雙支架策略。
DrKing道金醫學 - STEMI,復雜分叉病變 - 2025-06-17
前降支分叉病變Mini DK Culotte術式操作要領詳解
前降支中段扭曲伴嚴重狹窄且大對角支近端狹窄,行 Culotte 雙支架術,先于前降支植入支架,再于對角支植入支架,經兩次對吻擴張等操作,術后支架膨脹良好、血流 3 級。
DrKing道金醫學 - 分叉病變,前降支 - 2025-06-15
前降支急性閉塞伴嚴重鈣化,1.75mm旋磨頭旋磨后才順利植入支架
急性前壁 STEMI 患者前降支近端次全閉塞且鈣化嚴重,首次球囊擴張效果差,9 天后經旋磨(1.5mm、1.75mm 旋磨頭)、球囊擴張及支架植入后,前降支血流恢復 3 級。
DrKing道金醫學 - 前降支,急性前壁STEMI - 2025-06-13
為什么?急性前壁心梗靜脈溶栓后補救性植入支架術后死亡
54 歲男性因急性廣泛前壁心梗入院,溶栓后行 PCI 治療,術中及術后出現心源性休克,最終因心臟破裂死亡。分析提示就診延遲、溶栓及 PCI 操作等或增加心臟破裂風險,需警惕高危因素。
DrKing道金醫學 - 心肌梗死,心臟破裂 - 2025-06-09
支架術后皮膚過敏,替格瑞洛換成氯吡格雷7天后支架內血栓閉塞
68 歲男性因胸痛 3 小時入院,診斷為急性下壁 ST 段抬高型心肌梗死,行冠脈造影及支架植入術。術后出現過敏性皮疹,調整抗血小板藥物。出院后前降支支架內閉塞,經急診處理后血流恢復。
DrKing道金醫學 - 心肌梗死,冠脈支架術 - 2025-06-08
導絲致回旋支遠端穿孔未及時發現,1個半小時后心包壓塞
60 歲男性 PCI 術后二次干預回旋支時發生冠脈穿孔致心包填塞,經多次處理后好轉,但出現缺血缺氧性腦病等并發癥。強調導絲管理、術后監護及補救措施的重要性,探討肝素使用、昏迷原因等臨床疑問。
DrKing道金醫學 - PCI,冠脈穿孔 - 2025-06-04
懵了!發病4天的急性心梗右冠CTO前降支-左主干支架時患者循環崩潰!
77 歲男性因急性前壁心梗接受溶栓及 PCI 治療,術中出現消化道出血、血壓驟降等并發癥,調整抗栓方案為吲哚布芬聯合氯吡格雷,術后恢復良好。提示需平衡出血與缺血風險,合理選擇抗血小板藥物。
DrKing道金醫學 - 急性心梗,左主干支架 - 2025-06-02
前降支彌漫性嚴重鈣化,沖擊波球囊成功預擴張!
63 歲男性冠心病患者,左前降支長節段重度鈣化狹窄,行 IVUS 指導下 PCI 術,采用沖擊波球囊碎裂鈣化,支架植入后效果良好,無殘余狹窄,血流正常。
DrKing道金醫學 - 冠心病,鈣化狹窄 - 2025-05-29
沖擊波球囊治療前降支重度鈣化病變
近期,武漢市第一醫院心內科賀立群教授團隊,對一例因血管鈣化導致支架膨脹不全的患者,使用沖擊波球囊處理,取得了良好的效果。
DrKing道金醫學 - 前降支,沖擊波球囊 - 2025-05-26
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