問診反饋：這位結友問遍了國內許多知名專家，來看看誰的判斷最為準確
37 歲女性發現肺多發結節 1 年半，左下葉混合磨玻璃結節考慮微浸潤性腺癌，專家對隨訪或手術意見不一，術后病理證實為微浸潤性腺癌，提示需權衡風險決策。
葉建明說結節 - 混合磨玻璃結節，肺多發結節 - 2025-07-26
問診分析：乳癌術后多發肺結節，醫生說達到了手術標準。何謂達到標準？真的是這樣嗎？
39 歲女性乳腺癌術后 3 年，肺內淡磨玻璃結節術前即存在，增長緩慢，考慮原發，風險低屬廣義腫瘤范疇，建議長期隨訪，關注密度變化而非單純大小。
葉建明說結節 - 肺磨玻璃結節，原發肺癌 - 2025-07-25
理論學習：不同指南共識對于肺結節隨訪建議的詳細對比
不同指南對肺結節隨訪的建議在分類、大小閾值、間隔等方面有異同，中國共識結合本土數據更具適用性，需多學科及醫患共同決策。
葉建明說結節 - 肺結節，隨訪指南 - 2025-07-25
患者變異性哮喘（CVA）病史，圍術期管理怎么做？
78 歲女性外傷后手術，術中突發變異性哮喘（CVA），經沙丁胺醇等處理緩解。強調 CVA 圍術期需評估風險、選合適麻醉及應急處理。
梧桐醫學 - 圍術期管理，變異性哮喘 - 2025-07-24
問診分析：三年前就要考慮肺癌的結節并伴血管進入，隨訪了三年怎樣了？延誤了嗎？
61 歲女性右肺上葉混合密度結節隨訪三年，從磨玻璃伴血管貼邊等惡性征象進展至密度、血管異常改變，考慮微浸潤性腺癌。討論顯示手術時機需權衡風險與創傷，個體化診療關鍵。
葉建明說結節 - 肺結節，微浸潤性腺癌 - 2025-07-24
問診分析：肺多發結節醫生極力主張手術，聽還是不聽？
47 歲女性雙肺多發小結節 5 年，部分略增大，當地建議手術，咨詢后認為結節風險低、進展緩，暫無需手術，可隨訪，探討良惡性、手術必要性等問題。
葉建明說結節 - 肺部腫瘤，肺多發結節 - 2025-07-23
病例分享：兩年半前就是典型多原發肺癌，沒重視處理，現在成怎樣了？大家要提高對此類病灶的認識
患者左肺陰影 2 年余，多灶性磨玻璃結節進展，確診多原發肺癌，行左上葉切除，門釘淋巴結采用支氣管切開處理，預后較樂觀。
葉建明說結節 - 肺結節，多原發肺癌 - 2025-07-22
病例分享：這樣的肺結節我本覺得切與隨訪均可以，但結友擔心還是想切了。切就切吧，結果會是什么？
33 歲女性右肺下葉結節 4 年，微增，有血管穿行、空泡征，術后確診微浸潤性腺癌，因焦慮行手術切除。
葉建明說結節 - 肺結節，微浸潤性腺癌 - 2025-07-21
病例分享：這樣的磨玻璃結節雖小，但風險并不小，是需要相對積極些手術的！
60 歲男性發現左肺下葉磨玻璃結節，隨訪無好轉，因細毛刺征等提示惡性，術后確診浸潤性腺癌，強調形態特征比大小更關鍵。
葉建明說結節 - 浸潤性腺癌，肺磨玻璃結節 - 2025-07-20
病例分享：看肺結節，經驗與感覺也很重要，那一瞥揪出了個原本一直沒被注意的病灶
29 歲患者左肺下葉混合磨玻璃結節隨訪 8 年增大，手術切除發現主灶為原位癌，術前察覺的另一小結節為微浸潤性腺癌，經驗助力多灶惡性結節檢出。
葉建明說結節 - 肺結節，混合磨玻璃結節 - 2025-07-19
問診反饋：還吃藥？我早說考慮微浸潤性腺癌，吃藥怎么可能有用！
57 歲男性胃癌術后肺結節，隨訪進展，磨玻璃密度且密度不純，術后證實為微浸潤性腺癌，提示進展性磨玻璃結節需及時干預。
葉建明說結節 - 肺結節，微浸潤性腺癌 - 2025-07-19
放心系列：磨玻璃結節真的不必著急！隨訪已經長達六年多發磨玻璃結節的，變化甚微，仍然可以安全隨訪
53 歲女性肺磨玻璃結節隨訪 6 年，變化不顯著，多為不典型增生或原位癌，風險低，建議繼續隨訪。
葉建明說結節 - 肺結節，肺磨玻璃結節 - 2025-07-18
經驗教訓：肺癌消融一定要把握好適應證，不然就真的害了病人！又一位被消融延誤結友
肺結節消融有嚴格適應證，適用于無法手術或拒絕手術者，過度使用可能致復發轉移，需遵循指南優先手術。
葉建明說結節 - 肺結節，消融治療 - 2025-07-17
個人觀點：肺癌亞肺葉切除后常規病理提示有淋巴結轉移，是否要再升級手術切肺葉？
肺癌亞肺葉切除后病理發現淋巴結轉移，指南建議不一。縱隔淋巴結轉移推薦輔助化療，高危因素可二次手術，需多學科評估患者情況決定。
葉建明說結節 - 肺癌，亞肺葉切除 - 2025-07-16
罕見病例：教訓太深刻了！規律隨訪6年，做了無數次CT，肺結節仍延誤至轉移！
患者肺結節隨訪 6 年，因多次評估延誤，術后確診低分化腺癌伴淋巴結轉移，提示實性結節需警惕緩慢進展的惡性可能，隨訪需結合多特征判斷。
葉建明說結節 - 肺結節，腺癌 - 2025-07-15
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