病例分享:有的結(jié)節(jié)天生就是壞種!6年從無(wú)到有,再到浸潤(rùn)。如何把握手術(shù)干預(yù)的最佳時(shí)機(jī)?
73 歲患者肺部多發(fā)結(jié)節(jié)隨訪 6 年,左下病灶 C 從磨玻璃結(jié)節(jié)進(jìn)展為浸潤(rùn)性腺癌,右上病灶 A 為中等惡性,手術(shù)切除后預(yù)后良好,強(qiáng)調(diào)磨玻璃結(jié)節(jié)需定期隨訪。
葉建明說(shuō)結(jié)節(jié) - 浸潤(rùn)性腺癌,肺磨玻璃結(jié)節(jié) - 2025-07-29
Phytomedicine:多組學(xué)分析揭示橙皮苷通過(guò)恢復(fù)腸-肺軸穩(wěn)態(tài)改善高原肺動(dòng)脈高壓
本研究旨在闡明橙皮苷對(duì)缺氧誘導(dǎo)的 HAPH 大鼠的治療效果,并探索其藥理學(xué)機(jī)制。
MedSci原創(chuàng) - 肺動(dòng)脈高壓,橙皮苷 - 2025-07-28
【麻案精析】肝切除術(shù)后患者腹直肌鞘導(dǎo)管鎮(zhèn)痛,局麻藥全身毒性經(jīng)脂肪乳劑治療后并發(fā)危重癥
2025年7月,BMJ Case Rep刊發(fā)來(lái)自加州大學(xué)舊金山分校麻醉與圍手術(shù)期醫(yī)學(xué)科的病例,展示脂肪乳劑治療的潛在并發(fā)癥,這些并發(fā)癥加重了患者的復(fù)雜危重癥。
古麻今醉網(wǎng) - 肝切除術(shù),脂肪乳劑 - 2025-07-28
吞咽障礙臨床診治實(shí)踐(器質(zhì)性吞咽障礙篇)
本文將著重從生物性病因分類,對(duì)本課題組及其他中心的吞咽障礙病例進(jìn)行集中學(xué)習(xí)并分享。
消化界 - 吞咽障礙 - 2025-07-28
無(wú)創(chuàng)血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)在休克患者治療中的應(yīng)用
無(wú)創(chuàng)血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)技術(shù)(如 LIDCO、ClearSight、多普勒超聲等)可實(shí)時(shí)評(píng)估休克患者關(guān)鍵參數(shù),在多種休克類型中優(yōu)化治療,雖有局限但前景廣闊。
重癥醫(yī)學(xué) - 無(wú)創(chuàng)血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè),休克管理 - 2025-07-28
問(wèn)診分析:來(lái)看看這位上海結(jié)友怎么評(píng)價(jià)葉建明
76 歲男性發(fā)現(xiàn)右肺上葉混合磨玻璃結(jié)節(jié),建議 3-4 個(gè)月復(fù)查,優(yōu)先考慮炎癥可能,避免急于手術(shù),體現(xiàn)以患者利益為中心的診療思路。
葉建明說(shuō)結(jié)節(jié) - 肺結(jié)節(jié),混合磨玻璃結(jié)節(jié) - 2025-07-28
Lancet Respir Med:廣泛耐藥肺結(jié)核的個(gè)體化治療探索,BDLC 四藥短療程與傳統(tǒng)方案的隨機(jī)對(duì)照研究結(jié)果
盡管BDLC短療程對(duì)總體患者未顯示非劣效性,但其療效對(duì)有限病變患者良好,顯示潛力巨大;然而對(duì)于重度肺損害患者,短療程未能充分防治疾病,提示需延長(zhǎng)療程或強(qiáng)化方案。
MedSci原創(chuàng) - 預(yù)廣泛耐藥肺結(jié)核 - 2025-07-27
【指南與共識(shí)】|化療相關(guān)腹瀉全程管理中國(guó)專家共識(shí)(2025年版)
本專家組基于國(guó)內(nèi)外循證醫(yī)學(xué)證據(jù),結(jié)合臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),對(duì)化療相關(guān)腹瀉的定義、發(fā)病機(jī)制、分類、評(píng)估、診斷、干預(yù)和預(yù)防進(jìn)行充分的評(píng)估與討論,最終形成《化療相關(guān)腹瀉全程管理中國(guó)專家共識(shí)(2025年版)》。
中國(guó)癌癥雜志 - 化療,腹瀉 - 2025-07-27
病例分享:現(xiàn)在的肺結(jié)節(jié)如此常見,到底是什么原因?qū)е碌模壳昂蟛坏揭荒辏瑑蓚?cè)肺都是多原發(fā)癌接受了手術(shù)!
肺結(jié)節(jié)及早期肺癌檢出率高,多與 LDCT 等技術(shù)普及相關(guān),多原發(fā)肺癌常見。除傳統(tǒng)因素,現(xiàn)代污染、生活方式等或?yàn)槟ゲAХ伟┰龆嗟木C合原因。
葉建明說(shuō)結(jié)節(jié) - 肺結(jié)節(jié),早期肺癌 - 2025-07-27
問(wèn)診反饋:這位結(jié)友問(wèn)遍了國(guó)內(nèi)許多知名專家,來(lái)看看誰(shuí)的判斷最為準(zhǔn)確
37 歲女性發(fā)現(xiàn)肺多發(fā)結(jié)節(jié) 1 年半,左下葉混合磨玻璃結(jié)節(jié)考慮微浸潤(rùn)性腺癌,專家對(duì)隨訪或手術(shù)意見不一,術(shù)后病理證實(shí)為微浸潤(rùn)性腺癌,提示需權(quán)衡風(fēng)險(xiǎn)決策。
葉建明說(shuō)結(jié)節(jié) - 混合磨玻璃結(jié)節(jié),肺多發(fā)結(jié)節(jié) - 2025-07-26
理論學(xué)習(xí):肺癌新輔助治療后的切除范圍需要按治療前還是按治療后?
專家共識(shí)指出,非小細(xì)胞肺癌新輔助治療后,切除范圍需依據(jù)術(shù)中病理及術(shù)后 ypTNM 分期(按殘存腫瘤調(diào)整),而非治療前范圍,以確保 R0 切除。
葉建明說(shuō)結(jié)節(jié) - 非小細(xì)胞肺癌,新輔助治療 - 2025-07-26
CA: A Cancer Journal 綜述:EGFR 突變 NSCLC 治療格局革新,雙抗聯(lián)合成新突破
本文系統(tǒng)總結(jié)了EGFR突變NSCLC從早期至晚期的個(gè)體化治療現(xiàn)狀及最新進(jìn)展。
MedSci原創(chuàng) - 非小細(xì)胞肺癌 - 2025-07-24
問(wèn)診分析:肺多發(fā)結(jié)節(jié)醫(yī)生極力主張手術(shù),聽還是不聽?
47 歲女性雙肺多發(fā)小結(jié)節(jié) 5 年,部分略增大,當(dāng)?shù)亟ㄗh手術(shù),咨詢后認(rèn)為結(jié)節(jié)風(fēng)險(xiǎn)低、進(jìn)展緩,暫無(wú)需手術(shù),可隨訪,探討良惡性、手術(shù)必要性等問(wèn)題。
葉建明說(shuō)結(jié)節(jié) - 肺部腫瘤,肺多發(fā)結(jié)節(jié) - 2025-07-23
病例分享:兩年半前就是典型多原發(fā)肺癌,沒重視處理,現(xiàn)在成怎樣了?大家要提高對(duì)此類病灶的認(rèn)識(shí)
患者左肺陰影 2 年余,多灶性磨玻璃結(jié)節(jié)進(jìn)展,確診多原發(fā)肺癌,行左上葉切除,門釘淋巴結(jié)采用支氣管切開處理,預(yù)后較樂(lè)觀。
葉建明說(shuō)結(jié)節(jié) - 肺結(jié)節(jié),多原發(fā)肺癌 - 2025-07-22
JTO:拉澤替尼 vs 奧希替尼:一線治療EGFR突變晚期非小細(xì)胞肺癌的隨機(jī)雙盲探索性分析
該研究是三代EGFR-TKI藥物首次通過(guò)隨機(jī)、雙盲設(shè)計(jì)進(jìn)行的直接對(duì)比,彌補(bǔ)了此前缺乏高證據(jù)水平頭對(duì)頭比較的空白。
MedSci原創(chuàng) - 非小細(xì)胞肺癌,奧希替尼,拉澤替尼 - 2025-07-21
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