病例分享:肺癌合并冠心病多支病變,妥協(xié)做了楔形切除,結(jié)果病理低分化!怎么辦?
75 歲肺癌患者合并冠心病多支病變,術(shù)后病理為低分化腺癌。臨床權(quán)衡后行亞肺葉切除,需結(jié)合基因及 MRD 檢測(cè)決定輔助治療,再評(píng)估冠脈情況。
葉建明說(shuō)結(jié)節(jié) - 肺癌,楔形切除 - 2025-08-01
速速收藏!兒童常用鎮(zhèn)咳藥和祛痰藥匯總!
臨床使用鎮(zhèn)咳藥和祛痰藥時(shí),應(yīng)綜合考慮患兒咳嗽咳痰病因、癥狀持續(xù)時(shí)間、用藥后癥狀改善效果等情況。
MedSci原創(chuàng) - 鎮(zhèn)咳藥,祛痰藥 - 2025-07-30
病例分享:現(xiàn)在的肺結(jié)節(jié)如此常見(jiàn),到底是什么原因?qū)е碌模壳昂蟛坏揭荒辏瑑蓚?cè)肺都是多原發(fā)癌接受了手術(shù)!
肺結(jié)節(jié)及早期肺癌檢出率高,多與 LDCT 等技術(shù)普及相關(guān),多原發(fā)肺癌常見(jiàn)。除傳統(tǒng)因素,現(xiàn)代污染、生活方式等或?yàn)槟ゲAХ伟┰龆嗟木C合原因。
葉建明說(shuō)結(jié)節(jié) - 肺結(jié)節(jié),早期肺癌 - 2025-07-27
孩子犬吠樣咳嗽,聲音嘶啞?這種急癥可致命!
嬰幼兒因喉部解剖特點(diǎn)易患急性喉炎,多由感染引發(fā),表現(xiàn)為犬吠樣咳嗽等,嚴(yán)重致喉梗阻,需激素等治療,必要時(shí)氣管切開(kāi)。
MedSci原創(chuàng) - 小兒急性喉炎,喉梗阻 - 2025-07-25
患者變異性哮喘(CVA)病史,圍術(shù)期管理怎么做?
78 歲女性外傷后手術(shù),術(shù)中突發(fā)變異性哮喘(CVA),經(jīng)沙丁胺醇等處理緩解。強(qiáng)調(diào) CVA 圍術(shù)期需評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)、選合適麻醉及應(yīng)急處理。
梧桐醫(yī)學(xué) - 圍術(shù)期管理,變異性哮喘 - 2025-07-24
問(wèn)診分析:肺多發(fā)結(jié)節(jié)醫(yī)生極力主張手術(shù),聽(tīng)還是不聽(tīng)?
47 歲女性雙肺多發(fā)小結(jié)節(jié) 5 年,部分略增大,當(dāng)?shù)亟ㄗh手術(shù),咨詢(xún)后認(rèn)為結(jié)節(jié)風(fēng)險(xiǎn)低、進(jìn)展緩,暫無(wú)需手術(shù),可隨訪(fǎng),探討良惡性、手術(shù)必要性等問(wèn)題。
葉建明說(shuō)結(jié)節(jié) - 肺部腫瘤,肺多發(fā)結(jié)節(jié) - 2025-07-23
反復(fù)呼吸道感染??jī)和捎妹庖哒{(diào)節(jié)劑全面梳理
免疫調(diào)節(jié)劑是具有調(diào)節(jié)機(jī)體免疫功能的藥物,可以用于治療免疫功能低下和/或紊亂所引起的疾病,是目前最常用的治療藥物。
MedSci原創(chuàng) - 呼吸道感染,免疫調(diào)節(jié)劑 - 2025-07-21
病例分享:這樣的磨玻璃結(jié)節(jié)雖小,但風(fēng)險(xiǎn)并不小,是需要相對(duì)積極些手術(shù)的!
60 歲男性發(fā)現(xiàn)左肺下葉磨玻璃結(jié)節(jié),隨訪(fǎng)無(wú)好轉(zhuǎn),因細(xì)毛刺征等提示惡性,術(shù)后確診浸潤(rùn)性腺癌,強(qiáng)調(diào)形態(tài)特征比大小更關(guān)鍵。
葉建明說(shuō)結(jié)節(jié) - 浸潤(rùn)性腺癌,肺磨玻璃結(jié)節(jié) - 2025-07-20
病例分享:看肺結(jié)節(jié),經(jīng)驗(yàn)與感覺(jué)也很重要,那一瞥揪出了個(gè)原本一直沒(méi)被注意的病灶
29 歲患者左肺下葉混合磨玻璃結(jié)節(jié)隨訪(fǎng) 8 年增大,手術(shù)切除發(fā)現(xiàn)主灶為原位癌,術(shù)前察覺(jué)的另一小結(jié)節(jié)為微浸潤(rùn)性腺癌,經(jīng)驗(yàn)助力多灶?lèi)盒越Y(jié)節(jié)檢出。
葉建明說(shuō)結(jié)節(jié) - 肺結(jié)節(jié),混合磨玻璃結(jié)節(jié) - 2025-07-19
小病拖成大病?男孩頭上長(zhǎng)包竟查出罕見(jiàn)全身病!
6 歲男孩患朗格漢斯細(xì)胞組織細(xì)胞增多癥(LCH),表現(xiàn)為顱頂腫塊、出血等,經(jīng)病理及免疫組化確診,需依受累情況制定治療方案。
MedSci原創(chuàng) - 免疫組化,朗格漢斯細(xì)胞組織細(xì)胞增多癥 - 2025-07-18
經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn):肺癌消融一定要把握好適應(yīng)證,不然就真的害了病人!又一位被消融延誤結(jié)友
肺結(jié)節(jié)消融有嚴(yán)格適應(yīng)證,適用于無(wú)法手術(shù)或拒絕手術(shù)者,過(guò)度使用可能致復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移,需遵循指南優(yōu)先手術(shù)。
葉建明說(shuō)結(jié)節(jié) - 肺結(jié)節(jié),消融治療 - 2025-07-17
【協(xié)和醫(yī)學(xué)雜志】超聲造影診斷短暫頸動(dòng)脈周?chē)装Y綜合征1例
41 歲女性因左頸部硬結(jié)伴疼痛就診,檢查示左頸總動(dòng)脈分叉處血管壁炎,考慮短暫頸動(dòng)脈周?chē)装Y綜合征。經(jīng)非甾體抗炎藥治療 7 個(gè)月,癥狀緩解,超聲隨訪(fǎng)示病變改善。
協(xié)和醫(yī)學(xué)雜志 - 短暫頸動(dòng)脈周?chē)装Y綜合征,血管壁炎 - 2025-07-12
方案與建議|頭痛問(wèn)診要領(lǐng)中國(guó)專(zhuān)家建議(2025版)
本建議涵蓋針對(duì)初診頭痛患者的9大問(wèn)題,梳理繼發(fā)性頭痛的“紅旗征”,并提出兒童青少年及老年人群的差異化問(wèn)診策略,可作為頭痛臨床診療工作中的參考。
中國(guó)神經(jīng)精神疾病雜志 - 頭痛,問(wèn)診 - 2025-07-10
鉛暴露與神經(jīng)系統(tǒng)損害 | WHO管理指南
鉛暴露來(lái)源廣泛,可經(jīng)攝入和吸入進(jìn)入人體,對(duì)多器官造成損害,尤其影響兒童神經(jīng)發(fā)育。診斷基于血鉛濃度等,治療包括螯合療法等,需結(jié)合暴露控制與營(yíng)養(yǎng)支持。
神經(jīng)科學(xué)論壇 - 鉛暴露,鉛中毒 - 2025-07-10
病例分享:這樣子的肺結(jié)節(jié)要盡早切而不能等!
患者左肺實(shí)性結(jié)節(jié),有分葉、毛刺、血管征等肺癌影像特征,消炎后無(wú)好轉(zhuǎn),診斷為浸潤(rùn)性腺癌。結(jié)合指南,行楔形切除 + 淋巴結(jié)采樣,提示實(shí)性結(jié)節(jié)需把握手術(shù)時(shí)機(jī),優(yōu)選微創(chuàng)術(shù)式。
葉建明說(shuō)結(jié)節(jié) - 浸潤(rùn)性腺癌,肺實(shí)性結(jié)節(jié) - 2025-07-10
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