期刊閱讀
【話險危夷】相對血糖異常與危重患者醫院死亡率的關聯:一項回顧性研究
本研究的目的是闡明入住 ICU后前 24 小時內最大和最小 GR 與院內死亡率的關系。
Crit Care Med 山東大學齊魯醫院陳玉國/徐峰團隊在心臟驟停救治研究領域取得新進展
山東大學齊魯醫院團隊發表論文,闡述我國兒童與青少年院外心臟驟停情況,提出改進建議。
Critical Care Medicine:ICU 高齡患者的特征和結局:一項回顧性多中心隊列分析
在 13 年的研究期間,大于或等于 80 歲的老年患者入 ICU 比例沒有變化。
Critical Care Medicine:碳酸氫鈉在 ICU 代謝性酸中毒的應用:一項探索性、隨機、雙盲臨床試驗結果
研究結果證實了更大規模 III 期碳酸氫鈉試驗的可行性;入組標準可能需要修改以利于招募。
Critical Care Medicine:環泊酚在 ICU 機械通氣患者中的療效和安全性: 一項多中心、單盲、隨機、非劣效性試驗
在接受持續 6 ~ 24 小時 MV 的中國 ICU 患者中,環泊酚耐受性良好,鎮靜效果不劣于丙泊酚。
Critical Care Medicine:大劑量糖皮質激素對 COVID-19 危重患者地塞米松治療無法緩解的急性呼吸窘迫綜合征的影響:一項多中心隊列研究
存在非緩解性 ARDS 的危重癥 COVID-19 患者中,HDCT 導致更高的 90 天死亡率。
Critical Care Medicine:危重病患者血漿一氧化氮消耗量升高與不良結局相關
在危重病患者中血漿 NO 消耗量升高,其與膿毒癥、ARDS、休克和院內死亡獨立相關。這些數據表明,過度血管內 NO 清除是膿毒癥和危重疾病不良結局的特征。
Critical Care Medicine:" 入院時降鈣素原檢測在捕捉膿毒癥患者的可靠性: 覆蓋整個膿毒癥譜系的真實世界應用和性能特征,美國65家醫院,2008 ~ 2017 年 "
對入院時降鈣素原的診斷管理以及入院時以降鈣素原 為指導的臨床決策風險評估是必要的。
Critical Care Medicine:成人重癥患者的國際鎮靜鎮痛撤離和戒斷的實踐: ICU 成人醫源性戒斷研究
這項國際觀察性研究發現,只有少數 ICU 使用阿片類藥物和鎮靜劑減量或 IWS 策略/方案,即使這些策略/方案已經制定, 也只在少部分患者中實施。
Critical Care Medicine:益生菌相關中心靜脈導管血流感染導致 ICU 死亡率增加
在留置中心靜脈導管的 ICU 患者中,益生菌給藥與益生菌相關血流感染率的顯著相關。
Critical Care Medicine:多種電解質溶液對比生理鹽水作為負荷液體用于兒童膿毒性休克的液體復蘇:一項多中心隨機臨床試驗
在患有膿毒性休克的兒童中,與 0.9% 生理鹽水相比,使用 MES(平衡鹽晶體)進 行液體復蘇可顯著降低住院的前 7 d 內新發和 / 或進展性 AKI 的發生率。
Critical Care Medicine:用于定期評估危重患者死亡風險的動態敏銳度評分的前瞻性評價
使用前瞻性收集的數據,ViSIG 評分可以將風險群體分為死亡風險較高組和死亡風 險較低組,并具有較好的敏感度和極好的特異度。
Critical Care Medicine:靜脈輸液在血流動力學復蘇中的來龍去脈
這篇綜述為臨床醫生的液體復蘇決策提供了病理生理方向的指導,也為未來休克液體復蘇的臨床研究提供了許多有建設性的方向。
Critical Care Medicine:美國重癥醫學會關于成年危重癥患者快速誘導插管的臨床實踐指南
SCCM 發布的成人危重癥患者快速誘導氣管插管指南是一項重要的臨床指南,對于提高危重癥患者的搶救和治療 水平具有積極的影響。
Critical Care Medicine:美國重癥醫學學會和傳染病學會關于評估 ICU 成人患者新發發熱的指南
對發熱患者的體溫監測以及是否需要給以控溫治療需結合患者生理儲備及病史特征,并分析其收益與潛在風險之間的關系。
Critical Care Medicine:ICU 中的心房顫動(AFIB):發病率、危險因素和結果 -- 國際 AFIB-ICU 隊列研究
六分之一的 ICU 患者發生房顫,且房顫與不同的情況有關。房顫與較差的臨床結果有關。而在調整后的分析中,房顫與 90 天病死率無明顯統計學相關性。我們觀察到 ICU 房顫診斷和管理策略的變化。
Critical Care Medicine:成人膿毒癥患者靜脈注射維生素 C:一項隨機對照試驗的貝葉斯再分析
已證實或疑似感染、并使用升壓藥物的成年患者,使用維生素 C 可能有害(28 天死亡或持續性器官功能障礙)。
Critical Care Medicine:使用鈉-葡萄糖協同轉運蛋白 2 抑制劑和二肽基肽酶 -4 抑制劑患者的入住 ICU 風險和相關死亡:一項區域性回顧隊列研究
在 2 型糖尿病患者中,SGLT 2 抑制劑與不同疾病類別的 ICU 入院率和全因死亡率降低獨立相關。
Critical Care Medicine:聯合呋塞米負荷試驗和趨化因子(C-C 基序)配體 14 預測術后患者腎臟替代治療適應癥的發展
FST 與腎臟生物標志物 CCL14 的組合預測 RRT 適應癥的發展。
Critical Care Medicine:鼻下面罩與鼻罩式面罩在急性高碳酸血癥性呼吸衰竭無創通氣期間預防面部壓瘡:一項隨機對照試驗
在 AHRF 患者中,與最常用的一線標準接口 FM 相比,鼻下 FM 顯著降低面部壓瘡的發生率。