2018年9月,美國疾病控制與預防中心(CDC)發布了兒童輕度創傷性腦損傷的診斷和管理指南。兒童輕度創傷性腦損傷或腦震蕩是一個快速增長的公共衛生問題,本文主要基于之前的系統回顧性文獻提出兒童輕度創傷性腦損傷的診斷和管理建議。
2018-08-20
喚醒狀態下切除腦功能區膠質瘤手術技術已被國內外神經外科視為最大限度安全切除腦功能區膠質瘤的重要技術,并且仍是目前手術領域探討的熱點與難點問題。為便于中國神經外科醫生更好地開展該項技術,中國膠質瘤組于2013 年首次發表《喚醒狀態下切除腦功能區膠質瘤手術技術專家共識》,并于2014 年制定《喚醒狀態下切除腦功能區膠質瘤手術技術指南(2014 版)》。根據近年來該技術進展較快的情況,本指南在2014
2018年6月,歐洲核醫學協會(EANM)發布了神經母細胞瘤核醫學檢查指南,核醫學檢查在神經母細胞瘤的診斷,分期,應答評估以及長期隨訪中起著重要作用,本文主要針對神經母細胞瘤核醫學檢查檢查的相關內容提出指導建議,內容涉及核醫學檢查的適應證,SPECT檢查和PET檢查。
2018年6月,由英國神經病醫師協會(ABN)、英國頭痛研究學會(BASH)、英國神經外科醫師學會(SBNS)和英國皇家眼科醫學院(RCO)共同發布了特發性顱內壓增高的管理共識。
2018-06-05
腦脊液外引流是神經外科臨床最常用的治療技術之一,特指將腦室或腰大池內的腦脊液向體外密閉系統持續引流,包括腦室外引流(EVD)和腰大池外引流(LD)。二.其主要目的是將血性或污染的腦脊液外引流到顱外,有時也用于監測和控制顱內壓以及經引流管注射藥物美國平均l年約有4萬余次EVD,而我國目前沒有統計數據,但EVD和LD也廣泛用于我國神經外科。
2018-06-05
為提高我國神經外科醫生對于此類疾病的認識和管理水平,中國神經外科重癥管理協作組召集來自不同機構、不同學科的專家組成編寫委員會,編寫了《抗栓藥物治療中顱內出血患者神經外科圍手術期管理中國專家共識(2018版)》(以下簡稱本共識)。首先,本共識特指在抗凝及抗血小板治療期間(尿激酶、鏈激酶及重組組織型纖溶酶原激活劑等溶栓劑因原發病復雜等因素,本共識不做討論)發生的蛛網膜下腔出血(外傷性或自發性)、腦實質
一些臨床試驗顯示,急性缺血性卒中血管內治療在選定的患者中被證實是有效的。該質量改進共識聲明的修訂版主要聚焦急性缺血性卒中的血管內治療的管理過程和預后,主要內容包括急性缺血性卒中的血管內治療的適應證和禁忌證,質量改進。
2018-05-03
術中神經電生理監測(IONM)是指應用各種神經電生理技術,監測手術中處于危險狀態的神經系統功能完整性的技術。IONM已成為實時監測神經功能狀況,減少神經損傷,提高手術質量的一個不可缺少的手段。現今術中神經電生理監測需要運用到多種監測手段,這要求外科醫生、麻醉醫生和神經電生理監測醫生協同配合來達到神經功能保護的目的,故需要規范化的操作來保證監測目的的完成。因此,中國醫師協會神經外科分會神經電生理監測
2018-02-20
美國創傷基金會(BTF)于2016年9月21日在線發表了《第4版美國重型顱腦損傷診療指南》,共有18個主題:11個主題涉及治療;3個主題涉及監測;4個主題涉及治療閾值。第4版在設計上有別于第3版的15個主題,其中新主題包括去骨瓣減壓和腦脊液引流;麻醉劑、鎮痛劑、鎮靜劑、類固醇激素的應用及癲癇預防沒有明顯改動;進階腦監測及進階腦監測閾值進行了創新命名和修訂;共有189項研究納入,作為推薦形成的證據。
2018-02-20
在國外,多學科綜合治療協作組(MDT)已成為腫瘤治療的標準。 2008年在中華醫學會神經外科學分會的領導下,發表了多學科專家編寫的《中國中樞神經系統惡性膠質瘤診斷和治療共識》,隨在2011年進行了更新和擴容編寫成指南,并于2015年再次更新,新指南推薦MDT模式治療腦膠質瘤。 基于MDT在腫瘤治療中的價值,為了進一步推動MDT在我國膠質瘤診療中的運用,并規范膠質瘤MDT模式,中國醫師協會神
2018-02-13
神經外科圍手術期出血主要是指各種原因導致的手術部位出血或再出血,嚴重者可導致顱內壓增高、腦水腫,甚至引發中樞性呼吸循環衰竭和腦痛等臨床危象,危及患者的生命。中華醫學會神經外科學分會曾經于2010年組織編寫了《神經外科圍手術期出血防治專家共識》,此共識在一定程度上提高了我國神經外科圍手術期出血的防治水平。然而,近年來神經外科的臨床實踐有了新發展,首先,患者的疾病譜或自身情況發生改變,許多老年人、合并
2018-01-30
本文共提出了30條建議,包括5條循證建議進而25條共識建議,以指導顱腦損傷后言語,語言進而吞咽障礙的管理。
2018-01-03
本文對國內外失禁相關性皮炎護理實踐專家共識進行解讀,包括失禁相關性皮炎的定義、患病率和發病率、病理生理、臨床表現、危險因素及風險評估、評估與分類、預防與處理、與壓力性損傷的區別等。
2018-01-01
近十余年來,加速康復外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)的理念及其路徑在我國有了較為迅速的普及和應用。