2017-12-30
重型顱腦損傷的治療在臨床上屬于前期救治的問題。早期康復(fù)或其他神經(jīng)修復(fù)手段等理念已被提出, 但患者在重型神經(jīng)創(chuàng)傷得不到良好救治的情況下,其神經(jīng)修復(fù)與再生非常困難,神經(jīng)結(jié)構(gòu)損壞等后遺癥會非常嚴(yán)重。針對重型顱腦損傷, 美國分別于1995 年、2000 年、2007 年發(fā)布了三個版本的《重型顱腦損傷救治指南》。時隔9 年,2016 年9 月在線發(fā)布第四版救治指南, 其意義非常重大。在過去十多年,New E
2017-12-28
顱咽管瘤圍手術(shù)期管理較為復(fù)雜,術(shù)后各種并發(fā)癥的發(fā)生,是導(dǎo)致顱咽管瘤術(shù)后早期死亡的最重要因素,也是影響患者神經(jīng)功能和生存質(zhì)量的重要因素。通常神經(jīng)外科手術(shù)醫(yī)生對術(shù)后內(nèi)環(huán)境、臟器功能的監(jiān)測和治療知識與經(jīng)驗不足,而重癥醫(yī)生甚至神經(jīng)重癥醫(yī)生對顱咽管瘤發(fā)病機制、解剖基礎(chǔ)及術(shù)后病理生理學(xué)改變的外科因素了解相對欠缺,因而對顱咽管瘤的圍手術(shù)期管理也存在一定的困難。因此,中華醫(yī)學(xué)會神經(jīng)外科學(xué)分會小兒神經(jīng)外科學(xué)組聯(lián)合神
2017-10-20
隨著顯微血管減壓術(shù)(MVD)在我國的廣泛開展,圍手術(shù)期神經(jīng)電生理監(jiān)測技術(shù)也不斷發(fā)展。為進(jìn)一步提高我國MVD 圍手術(shù)期監(jiān)測的規(guī)范性,特發(fā)布本專家共識。本共識從適應(yīng)證、刺激和記錄方法、術(shù)中評估和預(yù)警、影響因素及臨床應(yīng)用推薦5 個方面提出了建議,并對MVD 術(shù)中神經(jīng)電生理監(jiān)測方案的選擇及記錄要求提出了推薦性意見,供正在開展或準(zhǔn)備開展術(shù)中監(jiān)測的醫(yī)師參考。
2017-09-30
目前我國各地區(qū)醫(yī)療條件和水平差異較大,急性大血管閉塞性缺血性卒中(AIS—LVO)的血管內(nèi)治療開展情況參差不齊,治療效果同質(zhì)性差,為進(jìn)一步規(guī)范血管內(nèi)治療的操作流程,撰寫組總結(jié)了國內(nèi)外近年的研究結(jié)果,圍繞影響臨床預(yù)后的4個主要方面(快速診治流程、適宜患者的選擇、成功血管再通、規(guī)范術(shù)后管理),結(jié)合我國實際情況制定了本專家共識。
2017-06-06
神經(jīng)外科重癥患者的感染預(yù)防及早期診斷、治療是影響整體預(yù)后的關(guān)鍵,選擇合理的抗菌藥物用藥途徑及療程對臨床結(jié)局至關(guān)重要2012年中華醫(yī)學(xué)會神經(jīng)外科學(xué)分會及中國醫(yī)師學(xué)會重癥醫(yī)學(xué)醫(yī)師分會聯(lián)合發(fā)表了《神經(jīng)外科感染抗菌藥物應(yīng)用專家共識(2012)》,2015年國家衛(wèi)生與計劃生育委員會發(fā)文再次強調(diào)抗菌藥物的應(yīng)用管理中國神經(jīng)外科重癥患者感染診治專家共識(2017)(以下簡稱本共識)主要針對神經(jīng)外科重癥患者醫(yī)院獲得
2017-06-06
為提高我國醫(yī)護(hù)人員的康復(fù)理念,加強康復(fù)治療的多學(xué)科合作,特制定《中國重型顱腦創(chuàng)傷早期康復(fù)管理專家共識(2017)》。本共識重點為重型顱腦創(chuàng)傷患者的早期康復(fù)治療早期康復(fù)可以在神經(jīng)外科病房、重癥醫(yī)學(xué)病房床旁進(jìn)行重型顱腦創(chuàng)傷患者康復(fù)管理需要神經(jīng)外科、康復(fù)醫(yī)學(xué)科、重癥醫(yī)學(xué)科及急診科等多學(xué)科聯(lián)合開展,同步開展,結(jié)合患者的顱內(nèi)情況及全身情況,在充分考慮適應(yīng)證和禁忌證的前提下,在傷后早期制定康復(fù)計劃本共識涉及早
2017-05-09
1932年Cushing教授就指出顱咽管瘤是最困擾神經(jīng)外科醫(yī)生的顱內(nèi)腫瘤。直到今天,對顱咽管瘤患者實施較為滿意的手術(shù)治療仍然是神經(jīng)外科醫(yī)師所面臨的巨大挑戰(zhàn)。一方面目前對于顱咽管瘤最佳治療策略仍存在爭論,另一方面由于對顱咽管瘤的認(rèn)識參差不齊,不同醫(yī)療機構(gòu)對顱咽管瘤的處理方案差異很大。此外,對于術(shù)后水電解質(zhì)紊亂、內(nèi)分泌功能障礙、肥胖、認(rèn)知功能障礙等垂體-下丘腦功能障礙的認(rèn)識不足,嚴(yán)重影響顱咽管瘤患者的
2017-05-08
該指南于2015年底由德國科學(xué)醫(yī)學(xué)院發(fā)布,指南概述了顱腦損傷患者的診斷和護(hù)理的相關(guān)內(nèi)容,涉及顱腦損傷的癥狀和體征,事故現(xiàn)場急救措施,入院后急救管理,治療和顱腦損傷后的長期管理。
2017年4月,歐洲神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤學(xué)會(ENETS)發(fā)布了神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤的生物標(biāo)志物共識指南,文章主要介紹了各種神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤的生物標(biāo)志物及其檢測。拓展指南:[[神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤 |5]]
2017-04-07
盡管已經(jīng)由許多關(guān)于腦海綿狀血管瘤的刊物,但是關(guān)于該病的診斷和管理策略仍然存在爭議。血管瘤聯(lián)盟組織相關(guān)專家組總結(jié)了相關(guān)腦海綿狀血管瘤臨床管理的文章主要聚焦5個主題:1.流行病學(xué)和自然史;2.基因檢測和咨詢;3.診斷標(biāo)準(zhǔn)和放射學(xué)標(biāo)準(zhǔn);4.神經(jīng)外科考慮;5.神經(jīng)因素。
2017-04-04
腦干膠質(zhì)瘤(brainstem gliomas, BSG)是一組起源于中腦、腦橋和延髓的膠質(zhì)瘤總稱。20世紀(jì)80年代之前BSG曾被認(rèn)為是一組均質(zhì)性疾病,由于當(dāng)時腦干仍然是手術(shù)禁區(qū),無法進(jìn)行手術(shù),導(dǎo)致對BSG的病理學(xué)特性缺乏足夠的認(rèn)識,加之腫瘤本身對放療和化療不敏感,所以BSG的整體預(yù)后極差。近30年來,隨著神經(jīng)影像技術(shù)、分子生物學(xué)、腫瘤基因組學(xué)的不斷發(fā)展,人們逐漸認(rèn)識到BSG是一組具有高度異質(zhì)性的
2017-03-21
神經(jīng)血管疾病(neurovascular diseases)主要指腦或脊髓血管異常所致的疾病,包括腦卒中、顱內(nèi)動脈瘤、腦動靜脈畸形(AVM)、硬腦膜動靜脈瘺(DAVF)、脊髓血管畸形、富血供神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤等一系列廣泛疾病。以神經(jīng)血管疾病為主要研究對象,誕生和發(fā)展了以手術(shù)為主要干預(yù)手段的神經(jīng)血管外科(vascular neurosurgery)和神經(jīng)介入外科(neurointerventional s
2017年3月,歐洲神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤學(xué)會(ENETS)發(fā)布了神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤患者術(shù)前和圍術(shù)期治療共識指南。指南主要內(nèi)容包括類癌綜合征和胰十二指腸神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤的術(shù)前和圍術(shù)期治療。
2016-12-30
術(shù)后程控是PD患者DBS療法的重要環(huán)節(jié),規(guī)范化的術(shù)后程控可以明確最佳刺激參數(shù),緩解患者的癥狀,從而提高PD患者的生活質(zhì)量。基于對PD患者DBS術(shù)后管理和程控重要性的認(rèn)識,為提高DBS療法術(shù)后管理和程控水平,中華醫(yī)學(xué)會神經(jīng)外科學(xué)分會功能神經(jīng)外科學(xué)組、中華醫(yī)學(xué)會神經(jīng)病學(xué)分會帕金森病與運動障礙學(xué)組、中國醫(yī)師協(xié)會神經(jīng)外科醫(yī)師分會功能神經(jīng)外科專家委員會以及中國醫(yī)師協(xié)會神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)師分會帕金森病與運動障礙專業(yè)委
2016-12-01
2016年12月,未破裂腦動靜脈畸形的治療共識會議在意大利米蘭召開,會議專家組針對未破裂腦動靜脈畸形的治療共達(dá)成了7條共識建議。拓展指南:[[腦動靜脈畸形|5]]