經驗教訓:肺癌消融一定要把握好適應證,不然就真的害了病人!又一位被消融延誤結友
肺結節消融有嚴格適應證,適用于無法手術或拒絕手術者,過度使用可能致復發轉移,需遵循指南優先手術。
葉建明說結節 - 肺結節,消融治療 - 2025-07-17
問診分析:肺部囊腔灶空腔不見了,不均的壁仍在,是不是肺癌?
34 歲男性右肺空腔性病灶 6 年,現轉為實性結節,PET SUVmax 0.9。影像及隨訪顯示無惡性進展特征,傾向慢性炎癥,建議 9 個月復查,暫不手術。
葉建明說結節 - 肺癌,囊腔型肺癌 - 2025-07-12
病例分享:什么藥效果這么好?治療三次后切下來的標本里完全找不到腫瘤了!
39 歲男性肺鱗癌(ⅢA 期)經新輔助免疫聯合化療后,手術切除標本未見癌殘留,提示該方案對可切除 NSCLC 療效顯著,符合指南推薦。
葉建明說結節 - 新輔助治療,肺鱗癌 - 2025-07-08
問診分析:已經在排隊等手術,我卻覺得應該再緩緩
31 歲女性查出雙肺空洞型肺結節,疑早期肺癌,醫生建議右下肺段切除,作者認為病灶無明顯實性成分,屬惰性腫瘤,建議先半年隨訪,參考多指南共識,隨訪中進展再手術更穩妥。
葉建明說結節 - 肺結節,囊腔型肺癌 - 2025-06-27
Nature:“偷窺”大腦發育:首次4D直播“迷你大腦”發育,竟發現決定大腦區域的不是基因而是“細胞膠水”
研究借助稀疏多重鑲嵌標記與光片顯微鏡技術,實現人腦類器官早期發育的 4D 成像,發現細胞外基質(ECM)通過 YAP1/WLS/WNT 信號軸調控類器官區域化命運,揭示物理微環境對大腦發育的關鍵作用。
生物探索 - 腦類器官,發育動態 - 2025-06-22
問診分析:隨訪長達6年的肺多發結節,手術與否的考量
47 歲男性肺部多發結節隨訪 6 年,病灶 1 考慮原位癌或微浸潤癌,病灶 2 為囊腔型肺癌可能,因病灶 2 有進展且可楔形切除,建議手術,體現肺結節診療中隨訪與干預的權衡。
葉建明說結節 - 肺多發結節,囊腔型肺癌 - 2025-06-22
Science:“打印”一顆心臟?斯坦福新突破:AI“畫”出百萬血管,讓再生器官“活”起來
全球器官捐獻缺口大,3D 生物打印成希望,但其最大瓶頸是構建血管網絡?!犊茖W》研究開發模型驅動設計平臺,能快速為復雜組織設計仿生血管網,經 3D 打印驗證可維持細胞存活,為器官制造奠基。
生物探索 - 器官移植,3D生物打印 - 2025-06-19
典型病例:極典型浸潤性腺癌的混合磨玻璃結節,看一例掌握所有影像特征
35 歲患者左肺上葉混合磨玻璃結節,具分葉、毛刺、血管異常等特征,診為浸潤性腺癌,行亞肺葉切除,病理示腺泡型為主,提示磨玻璃結節需結合影像與病理評估。
葉建明說結節 - 肺結節,浸潤性腺癌 - 2025-06-18
罕見病例:還有這種事!肺結節切了手術醫院報粘液腺癌,會診病理未見到癌細胞?!
41 歲男性左肺結節手術醫院診斷微浸潤性粘液腺癌,其他醫院會診未見癌細胞。結合影像,左肺病灶無典型惡性表現,右肺病灶隨訪無變化。探討診斷爭議,分析粘液腺癌診斷標準與病例矛盾之處。
葉建明說結節 - 肺結節,粘液腺癌 - 2025-05-19
病例分享:半年前我建議他隨訪,半年后強烈建議他手術。前后不一的意見緣于杭州市腫瘤醫院精準靶掃描重建
患者丈夫體檢發現右上葉磨玻璃結節,首次建議消炎隨訪,2025 年 4 月靶掃描示典型囊腔型肺癌特征,術后病理為浸潤性腺癌。強調首次磨玻璃結節隨訪及靶掃描重建對診斷的重要性。
葉建明說結節 - 磨玻璃結節,囊腔型肺癌 - 2025-05-17
問診分析:隨訪4年的肺結節,外科讓切,中醫讓吃藥消除,而我的意見是……
肺結節診療因患者多、指南滯后等致混亂。分享一患者 4 年隨訪病例,醫生通過影像分析判斷雙肺多發實性結節多為良性,建議繼續隨訪,呼吁醫生應從患者角度出發,減少過度診療。
葉建明說結節 - 肺結節,影像診斷 - 2025-05-08
誤診分析:我的誤診反思,這個我覺得更偏向考慮良性的結節何以竟然是浸潤性癌?
67 歲女性肺結節患者,醫生根據影像認為傾向炎癥建議隨訪或手術,術后病理為浸潤性粘液腺癌。反思發現應重視輪廓清楚特征,對邊緣不純結節宜更積極干預,兩次影像差異或與掃描條件有關。
葉建明說結節 - 肺結節,浸潤性癌 - 2025-05-08
百姓科普:很重要!磨玻璃肺結節伴空泡只關乎是否惡性范疇,不關乎惡性程度
針對磨玻璃結節伴空泡征易被認為惡性程度高的觀點,通過病例分析及經驗總結指出,判斷其危險性應看有無實性成分、占比及隨訪進展,而非單純依據空泡征。
葉建明說結節 - 磨玻璃結節,空泡征 - 2025-04-28
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