病例分享：現(xiàn)在的肺結(jié)節(jié)如此常見(jiàn)，到底是什么原因?qū)е碌模壳昂蟛坏揭荒辏瑑蓚?cè)肺都是多原發(fā)癌接受了手術(shù)！

肺結(jié)節(jié)及早期肺癌檢出率高，多與 LDCT 等技術(shù)普及相關(guān)，多原發(fā)肺癌常見(jiàn)。除傳統(tǒng)因素，現(xiàn)代污染、生活方式等或?yàn)槟ゲＡХ伟┰龆嗟木C合原因。

葉建明說(shuō)結(jié)節(jié) - 肺結(jié)節(jié)，早期肺癌 - 2025-07-27

【綜述】機(jī)械取栓在遠(yuǎn)端中等腦血管閉塞治療中的研究進(jìn)展

該文從遠(yuǎn)端中等腦血管閉塞的解剖學(xué)特征與類型?影像學(xué)診斷?治療策略及機(jī)械取栓新材料?新技術(shù)方面進(jìn)行綜述,以期為遠(yuǎn)端中等腦血管閉塞患者的血管再通策略提供參考?

中國(guó)腦血管病雜志 - 機(jī)械取栓，腦血管閉塞 - 2025-07-26

問(wèn)診反饋：這位結(jié)友問(wèn)遍了國(guó)內(nèi)許多知名專家，來(lái)看看誰(shuí)的判斷最為準(zhǔn)確

37 歲女性發(fā)現(xiàn)肺多發(fā)結(jié)節(jié) 1 年半，左下葉混合磨玻璃結(jié)節(jié)考慮微浸潤(rùn)性腺癌，專家對(duì)隨訪或手術(shù)意見(jiàn)不一，術(shù)后病理證實(shí)為微浸潤(rùn)性腺癌，提示需權(quán)衡風(fēng)險(xiǎn)決策。

葉建明說(shuō)結(jié)節(jié) - 混合磨玻璃結(jié)節(jié)，肺多發(fā)結(jié)節(jié) - 2025-07-26

問(wèn)診分析：乳癌術(shù)后多發(fā)肺結(jié)節(jié)，醫(yī)生說(shuō)達(dá)到了手術(shù)標(biāo)準(zhǔn)。何謂達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)？真的是這樣嗎？

39 歲女性乳腺癌術(shù)后 3 年，肺內(nèi)淡磨玻璃結(jié)節(jié)術(shù)前即存在，增長(zhǎng)緩慢，考慮原發(fā)，風(fēng)險(xiǎn)低屬?gòu)V義腫瘤范疇，建議長(zhǎng)期隨訪，關(guān)注密度變化而非單純大小。

葉建明說(shuō)結(jié)節(jié) - 肺磨玻璃結(jié)節(jié)，原發(fā)肺癌 - 2025-07-25

問(wèn)診分析：三年前就要考慮肺癌的結(jié)節(jié)并伴血管進(jìn)入，隨訪了三年怎樣了？延誤了嗎？

61 歲女性右肺上葉混合密度結(jié)節(jié)隨訪三年，從磨玻璃伴血管貼邊等惡性征象進(jìn)展至密度、血管異常改變，考慮微浸潤(rùn)性腺癌。討論顯示手術(shù)時(shí)機(jī)需權(quán)衡風(fēng)險(xiǎn)與創(chuàng)傷，個(gè)體化診療關(guān)鍵。

葉建明說(shuō)結(jié)節(jié) - 肺結(jié)節(jié)，微浸潤(rùn)性腺癌 - 2025-07-24

問(wèn)診分析：肺多發(fā)結(jié)節(jié)醫(yī)生極力主張手術(shù)，聽(tīng)還是不聽(tīng)？

47 歲女性雙肺多發(fā)小結(jié)節(jié) 5 年，部分略增大，當(dāng)?shù)亟ㄗh手術(shù)，咨詢后認(rèn)為結(jié)節(jié)風(fēng)險(xiǎn)低、進(jìn)展緩，暫無(wú)需手術(shù)，可隨訪，探討良惡性、手術(shù)必要性等問(wèn)題。

葉建明說(shuō)結(jié)節(jié) - 肺部腫瘤，肺多發(fā)結(jié)節(jié) - 2025-07-23

病例分享：兩年半前就是典型多原發(fā)肺癌，沒(méi)重視處理，現(xiàn)在成怎樣了？大家要提高對(duì)此類病灶的認(rèn)識(shí)

患者左肺陰影 2 年余，多灶性磨玻璃結(jié)節(jié)進(jìn)展，確診多原發(fā)肺癌，行左上葉切除，門釘淋巴結(jié)采用支氣管切開(kāi)處理，預(yù)后較樂(lè)觀。

葉建明說(shuō)結(jié)節(jié) - 肺結(jié)節(jié)，多原發(fā)肺癌 - 2025-07-22

病例分享：這樣的肺結(jié)節(jié)我本覺(jué)得切與隨訪均可以，但結(jié)友擔(dān)心還是想切了。切就切吧，結(jié)果會(huì)是什么？

33 歲女性右肺下葉結(jié)節(jié) 4 年，微增，有血管穿行、空泡征，術(shù)后確診微浸潤(rùn)性腺癌，因焦慮行手術(shù)切除。

葉建明說(shuō)結(jié)節(jié) - 肺結(jié)節(jié)，微浸潤(rùn)性腺癌 - 2025-07-21

經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)：肺癌消融一定要把握好適應(yīng)證，不然就真的害了病人！又一位被消融延誤結(jié)友

肺結(jié)節(jié)消融有嚴(yán)格適應(yīng)證，適用于無(wú)法手術(shù)或拒絕手術(shù)者，過(guò)度使用可能致復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移，需遵循指南優(yōu)先手術(shù)。

葉建明說(shuō)結(jié)節(jié) - 肺結(jié)節(jié)，消融治療 - 2025-07-17

髕骨不穩(wěn)的手術(shù)流程及處理原則

髕骨不穩(wěn)手術(shù)需依首次或復(fù)發(fā)性脫位及解剖風(fēng)險(xiǎn)選擇術(shù)式，核心為 MPFL 重建，聯(lián)合截骨術(shù)、滑車成形術(shù)等，注重評(píng)估與康復(fù)。

骨秘籍 - 髕骨不穩(wěn)，股骨截骨術(shù) - 2025-07-16

個(gè)人觀點(diǎn)：肺癌亞肺葉切除后常規(guī)病理提示有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，是否要再升級(jí)手術(shù)切肺葉？

肺癌亞肺葉切除后病理發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，指南建議不一。縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移推薦輔助化療，高危因素可二次手術(shù)，需多學(xué)科評(píng)估患者情況決定。

葉建明說(shuō)結(jié)節(jié) - 肺癌，亞肺葉切除 - 2025-07-16

罕見(jiàn)病例：教訓(xùn)太深刻了！規(guī)律隨訪6年，做了無(wú)數(shù)次CT，肺結(jié)節(jié)仍延誤至轉(zhuǎn)移！

患者肺結(jié)節(jié)隨訪 6 年，因多次評(píng)估延誤，術(shù)后確診低分化腺癌伴淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，提示實(shí)性結(jié)節(jié)需警惕緩慢進(jìn)展的惡性可能，隨訪需結(jié)合多特征判斷。

葉建明說(shuō)結(jié)節(jié) - 肺結(jié)節(jié)，腺癌 - 2025-07-15

問(wèn)診分析：磨玻璃肺癌術(shù)后五年復(fù)發(fā)！原因何在？我們?cè)撊绾巫⒁猓?/a>

病例分享：這個(gè)多發(fā)結(jié)節(jié)的病例揭示磨玻璃肺癌的許多重要特征，事關(guān)隨訪或干預(yù)的選擇、主次病灶的確立等多方面

行單孔胸腔鏡楔形切除，病理證實(shí)，提示隨訪觀察與精準(zhǔn)手術(shù)的重要性。

葉建明說(shuō)結(jié)節(jié) - 肺結(jié)節(jié)，微浸潤(rùn)性腺癌 - 2025-07-11

病例分享：這樣子的肺結(jié)節(jié)要盡早切而不能等！

結(jié)合指南，行楔形切除 + 淋巴結(jié)采樣，提示實(shí)性結(jié)節(jié)需把握手術(shù)時(shí)機(jī)，優(yōu)選微創(chuàng)術(shù)式。

葉建明說(shuō)結(jié)節(jié) - 浸潤(rùn)性腺癌，肺實(shí)性結(jié)節(jié) - 2025-07-10