下肢CTA檢查是用含碘對比劑和CT成像設備進行動脈疾病評估及診斷的成像技術,作為一種可靠的無創(chuàng)性檢查方法可以初步取代DSA用于下肢動脈狹窄的診斷,而且在下肢動脈瘤、動靜脈畸形等血管性病變的診斷、治療決策及血管重建術前評估與隨訪等方面呈現(xiàn)出極高的臨床應用價值。目前,不同級別醫(yī)院各種檔次的設備共存,其檢查技術和方法存在很大的差異;即使同一類型的設備,各單位之間的檢查規(guī)范同樣存在較大的差異。因此在循證醫(yī)
纖維肌發(fā)育不良(Fibromuscular Dysplasia,F(xiàn)MD)是一種非炎癥性、非動脈硬化性動脈血管病。本文主要更新了2014年發(fā)布的關于FMD的文件/科學聲明。文章主要針對FMD的診斷和管理提供了全面的指導。
2019年1月,澳大利亞和新西蘭血栓與止血學會(THANZ)發(fā)布了靜脈血栓栓塞的診斷和管理指南,靜脈血栓栓塞(VTE)包括深靜脈血栓形成(DVT)和肺栓塞(PE)是第三大常見的心血管疾病。本文主要診斷VTE的診斷和管理提出專家指導建議,以期指導臨床實踐。
2018-12-30
2018 年 1 月,美國血管外科學會(Society for Vascular Surgery,SVS)在 Journal of Vascular Surgery上發(fā)布了腹主動脈瘤(abdominal aortic aneurysm,AAA)最新指南(以下簡稱 2018 指南)。2018 指南根據(jù) 9 年來血管腔內(nèi)技術的發(fā)展,對 2009 年發(fā)布的舊版 SVS 指南(以下簡稱 2009 指南)進
第一版ESVS腹主動脈瘤指南于2011年發(fā)布,2019版腹主動脈髂動脈瘤管理指南的主要目的是診斷腹主動脈瘤和髂動脈瘤的管理提出指導建議。
2018年10月,歐洲心胸外科協(xié)會(EACTS)聯(lián)合歐洲血管外科學會(ESVS)共同發(fā)布了累及主動脈弓的胸主動脈病變的治療建議和當前觀點的專家共識文件。文章主要目的是提出一份包含所有主動脈疾病的專家共識并對各種疾病過程的自然史進行介紹。
2018-07-30
近年來,中國腹主動脈腔內(nèi)修復手術(EVAR)的實施規(guī)模快速擴增,實施單位由早年的區(qū)域中心醫(yī)院擴展到部分省市的中型醫(yī)院,與醫(yī)療水平均一性差、醫(yī)療資源消耗不合理相關的質(zhì)量問題逐漸顯現(xiàn)。如何評價和改善醫(yī)療質(zhì)量、提高國家醫(yī)療衛(wèi)生支出的利用效率這一重大課題,引起了國家衛(wèi)生主管部門高度重視。經(jīng)國家心血管病專業(yè)質(zhì)控中心專家委員會血管外科專家工作組全體專家討論,擬定了術前CTA 檢查、術中血壓監(jiān)測和控制性血壓調(diào)節(jié)
2018年6月,歐洲血管外科學會(ESVS)發(fā)布了動脈血管外科手術后隨訪指南,雖然術后隨訪被認為普遍認為是開放手術和血管內(nèi)手術是一個重要的組成部分,但是并沒有詳細的說明和指導。本文主要針對動脈血管外科手術后隨訪的相關內(nèi)容提出指導建議。
2018-05-15
中華醫(yī)學會血栓栓塞性疾病防治專家委員會于2012年發(fā)表了《醫(yī)院內(nèi)靜脈血栓栓塞癥預防與管理建議》,旨在規(guī)范、VTE的臨床管理,有效開展醫(yī)院內(nèi)VTE預防,減少VTE的發(fā)生,降低醫(yī)療風險,提高醫(yī)療質(zhì)量。近年來,醫(yī)院內(nèi)VTE防治和管理體系建設在國內(nèi)逐漸受到重視,住院患者VTE防治領域循證醫(yī)學證據(jù)不斷出現(xiàn),臨床實踐指南不斷更新。有鑒于此,中國健康促進基金會血栓與血管專項基金專家委員會再次組織國內(nèi)相關學科專家
2018年5月,歐洲血管外科學會(ESVS)發(fā)布了最新血管通路指南,指南主要內(nèi)容包括5期慢性腎病的流行病學,臨床決策的制定,術前影像學檢查,確立血管同路,患者監(jiān)測,晚期血管同路并發(fā)癥的管理等。
2018-01-01
近十余年來,加速康復外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)的理念及其路徑在我國有了較為迅速的普及和應用。
2017-12-30
本文對 2017 年歐洲心臟病學會年會(European Society of Cardiology,ESC)外周動脈疾病診斷治療指南中關于下肢動脈疾病的內(nèi)容進行解讀,以期為臨床實踐提供借鑒。
2017-12-20
2017年12月,血管外科學會(SVS)發(fā)布了腹主動脈瘤患者的護理指南。腹主動脈瘤患者護理決策的制定非常復雜。該類患者動脈瘤破裂風險不同,以及患者的特異性因素都將印象患者的預期平均壽命。本文主要針對腹主動脈瘤患者的臨床管理提出循證指導建議。
2017-09-28
深靜脈血栓形成(DVT)是血液在深靜脈內(nèi)不正常凝結引起的靜脈回流障礙性疾病,常發(fā)生于下肢。血栓脫落可引起肺動脈栓塞(PE),DVT與PE統(tǒng)稱為靜脈血栓栓塞癥,是同種疾病再不同階段的表現(xiàn)形式。DVT的主要不良反應后果是PE和血栓后綜合征(PTS),它可以顯著影響患者的生活質(zhì)量,甚至導致死亡。因此,為了提高我國DVT的診治水平,指導和規(guī)范各級醫(yī)院對DVT的診治工作,特制定本指南。
中華醫(yī)學會心血管病分會結構性心臟病學組、中國醫(yī)師協(xié)會內(nèi)科分會結構性心臟病專業(yè)委員會在近年臨床醫(yī)學證據(jù)的基礎上,結合我國的臨床實踐,對這一領域的治療決策、治療方案、特殊患者處理、圍術期藥物治療、二級預防等問題進行了全面討論。參考新近發(fā)布的國際相關指南,擇其更新的重要學術內(nèi)容,達成共識,編寫了本指南。