以國內(nèi)外慢性乙型肝炎病毒感染的基礎(chǔ)、臨床、預(yù)防研究進(jìn)展為依據(jù),結(jié)合現(xiàn)階段我國的實(shí)際情況,更新形成了《慢性乙型肝炎防治指南(2019年版)》,為慢性乙型肝炎的預(yù)防、診斷和治療提供重要依據(jù)。
2019年12月,美國肝病研究學(xué)會(AASLD)發(fā)布了成人和兒童自身免疫性肝炎的診斷和治療指南,本文是對2010年AASLD自身免疫性肝炎指南的更新,主要基于當(dāng)前證據(jù)以及專家觀點(diǎn)等針對成人和兒童自身免疫性肝炎的診斷和治療提出指導(dǎo)建議。
為了規(guī)范和更新丙型肝炎的預(yù)防、診斷和抗病毒治療,實(shí)現(xiàn)世界衛(wèi)生組織提出的“2030年消除病毒性肝炎作為公共衛(wèi)生威脅”目標(biāo),中華醫(yī)學(xué)會肝病學(xué)分會和感染病學(xué)分會于2019年組織國內(nèi)有關(guān)專家,以國內(nèi)外丙型肝炎病毒感染的基礎(chǔ)、臨床和預(yù)防研究進(jìn)展為依據(jù),結(jié)合現(xiàn)階段我國的實(shí)際情況,更新形成了《丙型肝炎防治指南(2019年版)》,為丙型肝炎的預(yù)防、診斷和治療提供重要依據(jù)。
2019-12-10
為了推動泡型肝包蟲病診斷與治療工作規(guī)范和安全有效地開展,四川省包蟲病臨床醫(yī)學(xué)研究中心和四川省醫(yī)師協(xié)會包蟲病專業(yè)委員會聯(lián)合國內(nèi)眾多專家,共同參與并討論形成了《泡型肝包蟲病診療專家共識(2020 版)》。希望該共識能幫助臨床醫(yī)師對泡型肝包蟲病的診斷與治療制訂最合理的策略,能有效提升泡型肝包蟲病的根治水平,降低手術(shù)并發(fā)癥發(fā)生率和復(fù)發(fā)率。
2019-12-06
肝竇阻塞綜合征又稱為肝靜脈阻塞綜合征,是一種發(fā)生在接受造血干細(xì)胞移植治療的兒童患者身上潛在的危及生命的并發(fā)癥。本文主要針對竇性阻塞綜合征患者的診斷,嚴(yán)重程度分級以及治療等內(nèi)容提供指導(dǎo)建議。
2019-11-19
2019年11月,意大利酒精學(xué)會(SIA)發(fā)布了晚期酒精性肝病和重癥急性酒精性肝炎的管理意見書,世界范圍內(nèi),酒精使用障礙的患病率男性為20-30%,女性為10-15%。酒精性肝病(ALD)引起的肝硬化占全球死亡人數(shù)的0.9%,占肝硬化死亡人數(shù)的47.9%。本文主要針對晚期酒精性肝病和重癥急性酒精性肝炎的管理提供指導(dǎo)建議。
為促進(jìn)肝硬化臨床診療中的規(guī)范化,中華醫(yī)學(xué)會肝病學(xué)分會和消化病學(xué)分會等相繼制定了《肝硬化門靜脈高壓食管胃靜脈曲張出血的防治指南》、《肝硬化腹水及相關(guān)并發(fā)癥的診療指南》、《肝硬化肝性腦病診療指南》等,對失代償期肝硬化合并腹水、消化道出血、繼發(fā)嚴(yán)重感染、肝性腦病、肝腎綜合征等給出了推薦意見。此次制定的肝硬化指南不包括既往系列肝硬化并發(fā)癥指南中已有的內(nèi)容,但對各并發(fā)癥指南中未提及的和其制定后新的進(jìn)展作了補(bǔ)
目前,非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)已成為我國最常見的慢性肝病。本建議從以下5 個(gè)方面對NAFLD 的規(guī)范化診斷和治療進(jìn)行了修訂:(1)診治中心/ 專病門診的組織架構(gòu)及功能;(2)篩查和評估:包括篩查對象、初步評估、病因篩查、非酒精性脂肪性肝炎和進(jìn)展性肝纖維化的無創(chuàng)診斷、肝活組織病理學(xué)檢查以及代謝紊亂和心血管風(fēng)險(xiǎn)評估等;(3)臨床處理包括生活方式(飲食運(yùn)動減重)調(diào)整,合并糖脂代謝紊亂、高血壓等特
2019-10-25
多模式腫瘤消融治療是一種冷凍消融與射頻消融相結(jié)合的治療方法,以醫(yī)學(xué)影像學(xué)技術(shù)為指導(dǎo),基于準(zhǔn)確的定位、監(jiān)控并控制消融熱能,以達(dá)到惡性腫瘤系統(tǒng)抗腫瘤免疫應(yīng)答。本文主要內(nèi)容涉及肝臟惡性腫瘤影像學(xué)指導(dǎo)下多模式腫瘤消融治療。
2019-10-08
歐盟地區(qū)約有2900 萬慢性肝病患者。最近,一項(xiàng)前瞻性隊(duì)列研究數(shù)據(jù)顯示,在全世界每年接受擇期手術(shù)的患者中,肝硬化的患病率為0.8% ,相當(dāng)于每年約2500 萬肝硬化患者接受擇期手術(shù)。總體而言,肝硬化增加了47% 術(shù)后并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)和2.5 倍院內(nèi)病死率。基于傳統(tǒng)止血試驗(yàn)的異常結(jié)果,傳統(tǒng)觀點(diǎn)認(rèn)為圍手術(shù)期慢性肝病患者存在嚴(yán)重的出血風(fēng)險(xiǎn);然而,近期的證據(jù)挑戰(zhàn)了這一觀點(diǎn),作為促止血途徑和抗止血途徑共同變化的結(jié)
2019年9月,歐洲肝臟研究學(xué)會(EASL)發(fā)布了職業(yè)性肝病管理指南,多種化學(xué)物質(zhì)與職業(yè)性肝病相關(guān),工作暴露與幾乎所有的急性和慢性肝病相關(guān)。本文主要針對職業(yè)性肝病的診斷和管理提供指導(dǎo)建議。
2002 年,中華醫(yī)學(xué)會肝病學(xué)分會肝纖維化學(xué)組在曾民德、王泰玲和王寶恩等教授組織下,制訂了《肝纖維化診斷及療效評估共識》,該共識對指導(dǎo)臨床醫(yī)師開展肝纖維化診治工作提供了很大的幫助。近年來,肝纖維化基礎(chǔ)和臨床及其認(rèn)識方面獲得不少進(jìn)展,為此中華醫(yī)學(xué)會肝病學(xué)分會、中華醫(yī)學(xué)會消化病學(xué)分會中華醫(yī)學(xué)會感染病學(xué)分會組織國內(nèi)本領(lǐng)域相關(guān)專家,對相關(guān)資料進(jìn)行整理和分析,形成《肝纖維化診斷及治療共識(2019 年)》,
2019-08-30
門靜脈高壓是肝硬化的主要并發(fā)癥之一。經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)(TIPS)是通過在肝靜脈與門靜脈之間的肝實(shí)質(zhì)內(nèi)建立分流道治療門靜脈高壓相關(guān)并發(fā)癥(如食管胃靜脈曲張破裂出血、頑固性腹水等)的技術(shù),也可作為肝硬化失代償期患者等待肝移植期間的橋接治療手段。本臨床實(shí)踐指南提出了中國醫(yī)師協(xié)會介入醫(yī)師分會(CCI)關(guān)于門靜脈高壓TIPS治療的推薦意見,由我國30多位TIPs領(lǐng)域的專家(包括放射介入科、肝膽外科、肝
慢性HBV感染仍是全球重大公共衛(wèi)生問題。慢性乙型肝炎(慢乙肝)臨床治愈(亦稱功能性治愈)即完成有限療程治療后,血清HBsAg和HBV DNA持續(xù)檢測不到、HBeAg陰轉(zhuǎn)、伴或不伴HBsAg血清學(xué)轉(zhuǎn)換,肝臟炎癥緩解和組織病理學(xué)改善,終末期肝病發(fā)生率顯著降低,是目前國內(nèi)外最新慢乙肝防治指南推薦的理想治療目標(biāo)。臨床實(shí)踐證明,以直接抗病毒藥物(DAA)[如核苷(酸)類似物(NA)]或免疫調(diào)節(jié)劑[如聚乙二醇