呼吸機(jī)也會(huì) “傷人”？揭秘 ARDS 治療中隱藏的致命風(fēng)險(xiǎn)
最新發(fā)表在《臨床醫(yī)學(xué)雜志》的綜述，深入剖析了 VILI 的神秘面紗，從病理機(jī)制到臨床應(yīng)對(duì)策略，為我們揭示了這場(chǎng) “救命” 與 “傷肺” 的博弈。
呼吸機(jī)從入門(mén)到精通 - 急性呼吸窘迫綜合征，呼吸機(jī) - 2025-07-07
怎么調(diào)整ARDS患者的PEEP？
ARDS 患者 PEEP 調(diào)整是肺保護(hù)關(guān)鍵，需個(gè)體化。應(yīng)綜合肺順應(yīng)性、驅(qū)動(dòng)壓等指標(biāo)，借助 EIT 等技術(shù)，平衡肺泡復(fù)張與過(guò)度膨脹，降低肺損傷，優(yōu)化氧合。
重癥醫(yī)學(xué) - 急性呼吸窘迫綜合征，呼氣末正壓 - 2025-06-16
怎么合理應(yīng)用呼吸機(jī)模式？
本報(bào)告概述了指導(dǎo)臨床醫(yī)生選擇和調(diào)整呼吸機(jī)設(shè)置的理論和實(shí)踐考量，以?xún)?yōu)化氣體交換、最大限度減少呼吸機(jī)相關(guān)性肺損傷（VILI）并維持患者與呼吸機(jī)的同步性。
重癥醫(yī)學(xué) - 機(jī)械通氣，呼吸機(jī)相關(guān)性肺損傷 - 2025-06-09
液體平衡與機(jī)械功率：誰(shuí)才是肺損傷的“幕后黑手”？
研究在豬模型中探討液體平衡和機(jī)械功率對(duì)肺損傷影響，發(fā)現(xiàn)高液體平衡降低呼氣末肺氣體體積，部分肺損傷與機(jī)械功率有關(guān)，高液體平衡也間接致傷，腹水有作用，提示液體管理重要。
中國(guó)呼吸治療 - 機(jī)械通氣，液體平衡 - 2025-03-16
急性呼吸窘迫綜合征患者腸-肺軸探討
本綜述旨在闡明LI/ARDS患者肺和腸之間復(fù)雜的相互作用。我們將檢查各種因素，包括全身炎癥、上皮屏障功能障礙、機(jī)械通氣(MV)的影響、高碳酸血癥和腸道生態(tài)失調(diào)。
中國(guó)呼吸治療 - 急性呼吸窘迫綜合征，腸-肺軸 - 2025-02-04
讀書(shū)報(bào)告丨時(shí)間控制自適應(yīng)通氣(TCAV)：一種個(gè)性化的肺保護(hù)策略
急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）是嚴(yán)重疾病，機(jī)械通氣易致?lián)p傷。常規(guī)通氣策略有局限，時(shí)間控制自適應(yīng)通氣（TCAV）方法或可成為新的有效治療策略。
中國(guó)呼吸治療 - 急性呼吸窘迫綜合征，自適應(yīng)通氣 - 2025-01-17
ARDS 呼吸支持策略
現(xiàn)結(jié)合該指南及其他一些專(zhuān)家共識(shí)和研究對(duì)ARDS的呼吸支持策略進(jìn)行總結(jié)和探討。
中國(guó)呼吸治療 - ARDS，呼吸支持策略 - 2025-01-08
胸膜腔壓力在誘發(fā)氣胸和正壓通氣其他不良反應(yīng)中的作用
文章對(duì)比機(jī)械通氣與自然呼吸，闡述機(jī)械通氣時(shí)胸膜壓變化引發(fā)的系列后果，如肺不張、氣胸等風(fēng)險(xiǎn)增加，介紹相關(guān)臨床意義與保護(hù)策略，提出負(fù)壓通氣或可避免不良副作用值得探索。
呼吸機(jī)從入門(mén)到精通 - 機(jī)械通氣，胸膜壓 - 2024-12-16
怎么設(shè)置重癥ARDS患者的PEEP
本文綜述 PEEP 在重度 ARDS 中的應(yīng)用、俯臥位與 PEEP 的關(guān)系、V - V ECMO 與 PEEP 的關(guān)系，強(qiáng)調(diào)個(gè)性化 PEEP 評(píng)估和滴定對(duì)優(yōu)化治療與改善結(jié)局的重要性。
重癥醫(yī)學(xué) - ARDS，呼氣末正壓 - 2024-11-18
雙向壓力:呼吸機(jī)-肺-腎交互作用的綜述
急性腎損傷與機(jī)械通氣患者高發(fā)，二者并存后果危險(xiǎn)。文章闡述機(jī)械通氣致急性腎損傷機(jī)制及急性腎損傷致肺損傷機(jī)制，回顧當(dāng)前管理方法，討論知識(shí)盲區(qū)及新研究方向，強(qiáng)調(diào)需探索新治療方法。
重癥醫(yī)學(xué) - 機(jī)械通氣，急性腎損傷 - 2024-09-14
【醉仁心胸】可變與常規(guī)容量控制通氣對(duì)胸外科手術(shù)患者氣體交換和呼吸力學(xué)影響的比較：一項(xiàng)隨機(jī)對(duì)照臨床試驗(yàn)
該研究的目的是探討在單肺通氣術(shù)中采用可變潮氣量通氣（V-VCV）和常規(guī)容量控制通氣(C-VCV)模式對(duì)術(shù)中肺功能的影響。
古麻今醉網(wǎng) - 單肺通氣，胸外科手術(shù)，可變通氣，可變潮氣量 - 2024-09-11
機(jī)械功：呼吸機(jī)相關(guān)肺損傷的原因
機(jī)械功方程可以幫助評(píng)估呼吸機(jī)相關(guān)原因?qū)Ψ螕p傷的貢獻(xiàn)及其變化。該方程可以很容易地在每個(gè)呼吸機(jī)的軟件中實(shí)現(xiàn)。
重癥醫(yī)學(xué) - ARDS，機(jī)械通氣，呼吸力學(xué)， VILI - 2024-09-09
機(jī)械通氣的未來(lái)：主要原則和尚未滿足的需求
有創(chuàng)正壓通氣存在缺陷，討論其對(duì)插管患者的危害及未實(shí)現(xiàn)的目標(biāo)，包括氣體交換、整合監(jiān)測(cè)、信息趨勢(shì)及與治療人員溝通等，雖面臨實(shí)施障礙，但未來(lái)有望實(shí)現(xiàn)重要方面的改進(jìn)。
重癥醫(yī)學(xué) - 機(jī)械通氣，有創(chuàng)正壓通氣 - 2024-09-01
讀書(shū)報(bào)告｜電阻抗斷層成像評(píng)估氣道壓力釋放通氣對(duì)早期中重度ARDS患者肺生理的影響
APRV優(yōu)化了通氣和灌注的分布，降低了肺不均一性，可降低呼吸機(jī)相關(guān)性肺損傷的風(fēng)險(xiǎn)。
中國(guó)呼吸治療 - ARDS，氣道壓力釋放通氣，APRV，電阻抗斷層成像 - 2024-08-30
讀書(shū)報(bào)告｜限制需要機(jī)械通氣患者的動(dòng)態(tài)驅(qū)動(dòng)壓
研究調(diào)查持續(xù)干預(yù)靜態(tài)或動(dòng)態(tài)驅(qū)動(dòng)壓（ΔP）對(duì) ICU 機(jī)械通氣患者死亡率的影響，發(fā)現(xiàn)限制動(dòng)態(tài) ΔP 可降低死亡率，強(qiáng)調(diào)監(jiān)測(cè)和控制 ΔP 重要性，也指出研究局限性。
中國(guó)呼吸治療 - 機(jī)械通氣，動(dòng)態(tài)驅(qū)動(dòng)壓 - 2024-08-29
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