問診分析：肺多發結節醫生極力主張手術，聽還是不聽？
47 歲女性雙肺多發小結節 5 年，部分略增大，當地建議手術，咨詢后認為結節風險低、進展緩，暫無需手術，可隨訪，探討良惡性、手術必要性等問題。
葉建明說結節 - 肺部腫瘤，肺多發結節 - 2025-07-23
病例分享：兩年半前就是典型多原發肺癌，沒重視處理，現在成怎樣了？大家要提高對此類病灶的認識
患者左肺陰影 2 年余，多灶性磨玻璃結節進展，確診多原發肺癌，行左上葉切除，門釘淋巴結采用支氣管切開處理，預后較樂觀。
葉建明說結節 - 肺結節，多原發肺癌 - 2025-07-22
病例分享：這個多發結節的病例揭示磨玻璃肺癌的許多重要特征，事關隨訪或干預的選擇、主次病灶的確立等多方面
行單孔胸腔鏡楔形切除，病理證實，提示隨訪觀察與精準手術的重要性。
葉建明說結節 - 肺結節，微浸潤性腺癌 - 2025-07-11
病例分享：什么藥效果這么好？治療三次后切下來的標本里完全找不到腫瘤了！
39 歲男性肺鱗癌（ⅢA 期）經新輔助免疫聯合化療后，手術切除標本未見癌殘留，提示該方案對可切除 NSCLC 療效顯著，符合指南推薦。
葉建明說結節 - 新輔助治療，肺鱗癌 - 2025-07-08
罕見病例：在美國看肺結節--從2015年到2025年，糾結、多發、等待導致了淋巴結轉移
68 歲女性 2015 年發現肺結節，2023 年手術切除左下肺浸潤性腺癌（淋巴結轉移），術后靶向治療。2025 年右上肺磨玻璃結節變實性，考慮多原發肺癌，建議楔形切除。
葉建明說結節 - 肺結節，多原發肺癌 - 2025-07-05
病例分享：多發結節又是多原發早期肺癌！浸潤性也楔切是否真的合適？
經評估行楔形切除，術后病理確診。指出磨玻璃肺癌可楔切，能保肺功能且預后佳。
葉建明說結節 - 肺結節，磨玻璃肺癌 - 2025-06-02
問診分析：警惕！這種實性結節要擔心！
肺實性小結節邊緣光滑易造成診斷和治療決策困惑。通過臨床病例分享，強調此類結節雖形態似良性，但惡性風險不容忽視，需謹慎評估，合理選擇隨訪、PET-CT 或手術等處理方式。
葉建明說結節 - 診斷，肺實性小結節 - 2025-05-29
問診分析：隨訪6年的多發結節，主病灶有進展但結核檢查項目有陽性，會是肺結核嗎？
46 歲女性雙肺多發結節隨訪五年，左上葉舌段混合密度結節進展明顯，雖結核檢查陽性，但結合影像特征及多病灶惡性傾向，手術確診為肺癌。提示臨床需結合影像動態變化與整體分析，避免依賴單一檢查。
葉建明說結節 - 肺結節，影像隨訪 - 2025-05-28
病例分享：長達13年的隨訪展示了肺癌從無到有并發展到浸潤的全過程，揭示了磨玻璃結節風險增高的最重要因素
本文分享 1 例隨訪 13 年的多發磨玻璃肺癌病例，顯示磨玻璃肺癌可新發或進展，主病灶從純磨發展為浸潤性腺癌，強調隨訪中血管異常增粗及實性成分是干預關鍵，避免過度切除。
葉建明說結節 - 多發結節，磨玻璃肺癌 - 2025-05-27
問診分析：兩肺多發磨玻璃有十處，很大的醫院認為達到手術標準，先右后左都要切，是這樣嗎？
49 歲女性兩肺多發磨玻璃結節，主病灶純磨玻璃為主、實性少，隨訪無顯著進展。結合指南，考慮早期肺癌但風險低，建議半年隨訪，避免過早手術。
葉建明說結節 - 肺癌，多發磨玻璃結節 - 2025-05-23
病例分享：半年前我建議他隨訪，半年后強烈建議他手術。前后不一的意見緣于杭州市腫瘤醫院精準靶掃描重建
患者丈夫體檢發現右上葉磨玻璃結節，首次建議消炎隨訪，2025 年 4 月靶掃描示典型囊腔型肺癌特征，術后病理為浸潤性腺癌。強調首次磨玻璃結節隨訪及靶掃描重建對診斷的重要性。
葉建明說結節 - 磨玻璃結節，囊腔型肺癌 - 2025-05-17
病例分享：肺外周結節楔形切除后常規病理報低分化或含高危亞型，到底要不要升級切肺葉？
分析指南及共識，葉建明主張早期肺癌盡量楔形切除；術后病理高危時升級手術利弊難權衡，提出基因檢測、PET 檢查、積極隨訪及中醫治療等預防復發措施。
葉建明說結節 - 肺癌，肺結節 - 2025-05-12
問診分析：肺多發結節隨訪4年多主病灶有增大，必得開了嗎？惱人的多發結節如何決策？
61 歲女性多發肺結節隨訪 4 年多，主病灶增大。綜合分析影像及參考指南，雖主病灶達干預標準，但整體風險低，作者傾向繼續隨訪而非立即處理。
葉建明說結節 - 肺癌，多發肺結節 - 2025-04-18
信任感動：跨越2700公里，從祖國邊陲到浙江杭州，這份信任彌足珍貴！
文章主要講肺結節手術相關情況，通過具體病例探討診斷、術式選擇等，強調精準判斷、微創及醫患溝通的重要性。
葉建明說結節 - 肺結節，手術治療 - 2025-04-08
病例分享：左肺癌去年做了手術，右側還有多原發肺癌今年再切除！多原發肺癌很常見是個該直面的問題
多原發早期肺癌常見且治療棘手，本文分享一患者雙側肺部陰影病例，結合影像分析與左側病理，判斷右側病灶為肺癌可能性大，最終手術病理證實為微浸潤性腺癌，闡述多原發早期肺癌治療理念。
葉建明說結節 - 磨玻璃密度，多原發早期肺癌 - 2025-03-22
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