1型糖尿病的管理具有一定挑戰(zhàn)性，涉及多種生理和行為管理。定期鍛煉對(duì)于1型糖尿病患者同樣重要。一些患者缺乏運(yùn)動(dòng)，一部分患者則擔(dān)心運(yùn)動(dòng)帶來的低血糖、血糖控制風(fēng)險(xiǎn)。本文就1型糖尿病患者的運(yùn)動(dòng)管理要點(diǎn)進(jìn)行總結(jié)，以期帶來疾病管理幫助。

加拿大婦產(chǎn)科學(xué)會(huì)（SOGC）繼2002年發(fā)布121號(hào)《妊娠合并糖尿病管理指南》之后，于2016年7月在基礎(chǔ)上進(jìn)行第二次修訂，旨在審查相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)，并解決GDM 和PGDM產(chǎn)科管理的相關(guān)問題。本文針對(duì)其要點(diǎn)進(jìn)行解讀。重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院婦產(chǎn)科 余昕烊 漆洪波

本指南以糖尿病周圍神經(jīng)病變的中醫(yī)藥治療為主要內(nèi)容，在以往糖尿病周圍神經(jīng)病變?cè)\療指南和專家共識(shí)的基礎(chǔ)上，對(duì)研究質(zhì)量相對(duì)較高的中醫(yī)藥治療糖尿病周圍神經(jīng)病變的系統(tǒng)綜述和隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)( randomized controlled trial，ＲCT) 進(jìn)行了嚴(yán)格的質(zhì)量評(píng)價(jià)，并對(duì)質(zhì)量偏低的文獻(xiàn)進(jìn)行了文獻(xiàn)降級(jí)處理。從現(xiàn)有的證據(jù)中選出相對(duì)較為可靠的證據(jù)，推薦臨床有效且安全、可行的中醫(yī)藥辨證分型標(biāo)準(zhǔn)和治療方法，以

糖尿病是一組以高血糖為特征的代謝性疾病。糖尿病已經(jīng)成為嚴(yán)重危害人類健康的疾病，糖尿病患者長(zhǎng)期血糖水平不達(dá)標(biāo)會(huì)導(dǎo)致心、腦、腎等諸多臟器并發(fā)癥，為患者的生活和工作造成了不良影響。我國(guó)是糖尿病患者數(shù)量最多國(guó)家，糖尿病預(yù)防、管理及診療成為我國(guó)臨床醫(yī)生面臨重大問題。如何有效的防控糖尿??？梅斯小編整理了最新的糖尿病預(yù)防、管理及診療指南，希望能夠?yàn)閺V大醫(yī)生和糖尿病患者提供一些參考！ 一、預(yù) 防 1、2016

糖尿病足是導(dǎo)致我國(guó)糖尿病患者致殘、致死的嚴(yán)重慢性并發(fā)癥之一，其發(fā)病率高，治療困難，花費(fèi)巨大。目前我國(guó)主要是參考國(guó)際足病工作組與美國(guó)糖尿病足學(xué)組制定的指南。但是，由于我國(guó)糖尿病足具有自身的特點(diǎn)，因此，中國(guó)醫(yī)療保健國(guó)際交流促進(jìn)會(huì)組織全國(guó)糖尿病足相關(guān)專家起草了糖尿病足診治指南。

2017年2月，美國(guó)糖尿病協(xié)會(huì)（ADA）發(fā)布了最新關(guān)于糖尿病視網(wǎng)膜病的立場(chǎng)聲明。本次聲明涵蓋了糖尿病視網(wǎng)膜病變的危險(xiǎn)因素及疾病自然史，包括疾病各階段——從輕度非增殖期到伴黃斑水腫的中度非增殖期再到重度非增殖性期。該聲明還對(duì)篩查和治療相關(guān)的最新數(shù)據(jù)進(jìn)行了總結(jié)并給出了符合成本效益的可行性建議。同時(shí)對(duì)相關(guān)治療進(jìn)展進(jìn)行了梳理，包括針對(duì)糖尿病黃斑水腫和增殖性糖尿病視網(wǎng)膜病變的抗血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子（VEGF）藥

糖尿病及其慢性并發(fā)癥可導(dǎo)致患者腎衰竭、失明、截肢和心腦血管事件，致殘率和致死率高，嚴(yán)重威脅患者的健康和生命。微循環(huán)障礙是糖尿病慢性并發(fā)癥發(fā)生的重要病理生理基礎(chǔ)之一，在控制血糖的同時(shí)，改善微循環(huán)障礙對(duì)于預(yù)防、延緩、治療糖尿病各種慢性并發(fā)癥具有十分重要的意義。當(dāng)前臨床工作中，對(duì)于微循環(huán)障礙在糖尿病慢性并發(fā)癥發(fā)生、發(fā)展中的作用及機(jī)制的認(rèn)識(shí)尚不充分，相關(guān)藥物的選擇與使用欠規(guī)范。鑒于此，中國(guó)微循環(huán)學(xué)會(huì)糖尿病

2011年中華醫(yī)學(xué)會(huì)糖尿病學(xué)分會(huì)首次組織全國(guó)糖尿病學(xué)專家制定了第一版《中國(guó)糖尿病藥物注射技術(shù)指南》，指南從醫(yī)護(hù)人員的職責(zé)、注射前的心理準(zhǔn)備、注射藥物、注射裝置、注射技術(shù)、皮下脂肪增生與其他并發(fā)癥等方面進(jìn)行了指導(dǎo)性的規(guī)范。隨著全球及中國(guó)循證醫(yī)學(xué)證據(jù)的增加，中華醫(yī)學(xué)會(huì)糖尿病學(xué)分會(huì)于今年對(duì)其進(jìn)行第二次修訂，較第一版增加了較多中國(guó)研究數(shù)據(jù)及隨著技術(shù)推進(jìn)逐漸發(fā)展的更新的更全面的建議，旨在為我國(guó)廣大專業(yè)醫(yī)護(hù)人

美國(guó)糖尿病學(xué)會(huì)(ADA)制定的《糖尿病醫(yī)學(xué)診療標(biāo)準(zhǔn)》(Standards of Medical Care in Diabetes)是指導(dǎo)糖尿病醫(yī)生臨床實(shí)踐的重要指南之一，每年ADA都會(huì)對(duì)該指南進(jìn)行更新和修改。近期，ADA發(fā)布了2016版糖尿病醫(yī)學(xué)診療標(biāo)準(zhǔn)。本文就其中一些熱點(diǎn)問題進(jìn)行了解讀。拓展指南：[[糖尿病|5]]

院內(nèi)高血糖是指血糖水平>7.8mmol/L，若血糖水平持續(xù)而明顯地高于此水平則提示患者有可能需要接受治療。造成高血糖的原因既可以是由于已知的 或未診斷的糖尿病，也可以是由于急危重癥所致的應(yīng)激性高血糖。不論高血糖的原因如何，也不論患者是否伴有糖尿病，高血糖均會(huì)增加住院患者的并發(fā)癥和死亡風(fēng)險(xiǎn)。

美國(guó)糖尿病學(xué)會(huì)（American Diabetes Association，ADA）自1998 年起開始發(fā)布糖尿病醫(yī)學(xué)診療標(biāo)準(zhǔn)，并從2002 年起，依據(jù)最新的研究證據(jù)，每年對(duì)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行更新，是指導(dǎo)臨床醫(yī)師進(jìn)行糖尿病治療臨床實(shí)踐的重要指南之一。近日，ADA 在Diabetes Care 上以增刊形式發(fā)表了最新的糖尿病醫(yī)學(xué)診療標(biāo)準(zhǔn)，旨在為臨床醫(yī)師、研究人員以及患者等提供糖尿病管理要素、治療目標(biāo)和治療質(zhì)量

2017年1月，美國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)(ACP)更新發(fā)布了口服藥物治療2型糖尿病的臨床實(shí)踐指南。指南推薦二甲雙胍為2型糖尿病一線治療藥物，并建議如果需要二線藥物有四類口服藥物可以選擇。

2016年12月，美國(guó)糖尿病學(xué)會(huì)（ADA）發(fā)布了2017版糖尿病醫(yī)學(xué)診療標(biāo)準(zhǔn)。

美國(guó)糖尿病協(xié)會(huì)（ADA）近日更新《2015年ADA糖尿病醫(yī)學(xué)診療標(biāo)準(zhǔn)》（Standardsof Medical Care in Diabetes—2015），全文共14個(gè)章節(jié)。以下是2015年ADA糖尿病新指南第1～13章節(jié)推薦要點(diǎn)（Recommendedations）翻譯和推薦證據(jù)級(jí)別。（第14章節(jié)無(wú)推薦要點(diǎn)）?；谧钚卵芯孔C據(jù)，新版ADA指南對(duì)多項(xiàng)診斷與治療建議進(jìn)行了更新，以下是指南內(nèi)容翻譯。

2016年12月，加拿大糖尿病協(xié)會(huì)(CDA)更新發(fā)布了藥物治療2型糖尿病指南，更新的主要內(nèi)容涉及新診斷2型糖尿病患者，二甲雙胍的應(yīng)用，其他降糖藥物，2型糖尿病患者合并心血管疾病，額外藥物選擇，胰島素的應(yīng)用等。