治療性單采作為重要的臨床支持性治療技術(shù)，在其過程管理和質(zhì)量控制層面尚缺乏統(tǒng)一標準。本共識從單采前評估、血管通路管理、液體平衡管理、過程管理、不良反應(yīng)識別和處理、單采產(chǎn)品的質(zhì)量控制、治療性單采效果評價及

阿片類藥物的麻醉和鎮(zhèn)痛是心臟手術(shù)患者圍手術(shù)期護理的傳統(tǒng)組成部分。人們對增強恢復(fù)計劃(ERP)的熱情日益高漲，再加上有證據(jù)表明大劑量阿片類藥物的潛在危害，這表明我們應(yīng)該重新考慮阿片類藥物在心臟手術(shù)中的作

本共識由河南省腫瘤診療質(zhì)量控制中心乳腺癌專家委員會參照國內(nèi)外的乳腺癌相關(guān)診療指南制定,旨在進一步加強現(xiàn)有乳腺癌相關(guān)診療指南的可操作性,為臨床實踐提供參考。

手術(shù)治療在乳腺癌的多學(xué)科綜合治療中仍占據(jù)著重要地位。在制定乳腺癌手術(shù)治療決策時需考慮到腫瘤臨床分期、原發(fā)灶位置和病變累及范圍以及患者意愿,嚴格掌握各種手術(shù)方式的適應(yīng)證和禁忌證,規(guī)范手術(shù)操作。

近年來,乳腺癌發(fā)病率在世界各國均處于上升趨勢,是女性死亡的最主要原因之一。隨著多種抗腫瘤藥物的逐步問世及治療方案的優(yōu)化,晚期乳腺癌患者的生存預(yù)后已日漸改善。

乳腺癌內(nèi)分泌治療已經(jīng)有100多年歷史,是非常重要的全身治療方法之一。激素受體陽性的Luminal A型和Luminal B型乳腺癌患者輔助內(nèi)分泌治療對減少復(fù)發(fā)風(fēng)險和延長生存期至關(guān)重要。

為推動河南省乳腺癌規(guī)范化診治,由河南省腫瘤診療質(zhì)量控制中心乳腺癌專家委員會參照國內(nèi)外的乳腺癌相關(guān)診療指南制定了本共識。

新輔助治療作為乳腺癌治療的重要組成部分已經(jīng)越來越得到臨床醫(yī)生的認可,一方面可以為患者帶來客觀緩解和腫瘤降期,提供了保留乳房治療的希望。

確診后的早期乳腺癌患者循環(huán)血和遠處器官可能存在腫瘤細胞或微小轉(zhuǎn)移病灶,乳腺癌單純局部治療(根治性手術(shù)和放射治療)后血行轉(zhuǎn)移是治療失敗的主要原因,手術(shù)后接受全身輔助治療能夠降低腫瘤復(fù)發(fā)或死亡風(fēng)險。

癌痛發(fā)病機制復(fù)雜，臨床表現(xiàn)多樣，治療效果的影響因素眾多，組建多學(xué)科疼痛管理團隊已成為廣泛共識。藥學(xué)部門在癌痛治療藥物規(guī)范使用與管理中占有非常重要的地位，其工作內(nèi)容涉及藥事管理和藥學(xué)服務(wù)中的各個環(huán)節(jié)。為充分發(fā)揮藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員在癌痛藥物治療過程中的作用，結(jié)合我國癌痛治療現(xiàn)狀，特制定本共識，以期為推進癌痛規(guī)范化管理的藥學(xué)服務(wù)實踐提供指引。

護士是病人最直接、最密切、最連續(xù)的照顧者，由此最能發(fā)現(xiàn)病人的需求并提供專業(yè)支持和輔導(dǎo)。在癌癥疼痛的全程管理中，從疼痛篩查、評估、給藥護理、非藥物干預(yù)、病人教育到疼痛隨訪，護士均發(fā)揮著重要作用。為進一步規(guī)范疼痛管理，充分發(fā)揮護士在癌癥疼痛控制中的作用，現(xiàn)配合《北京市癌癥疼痛管理規(guī)范》（2017 年版），同時結(jié)合北京市癌痛質(zhì)量督導(dǎo)中存在的護理問題制訂本共識，以期為臨床癌癥疼痛管理的護理實踐提供指引。

為進一步規(guī)范我國癌痛診療行為，完善重大疾病規(guī)范化診療體系，提高醫(yī)療機構(gòu)癌痛診療水平，改善癌癥病人生活質(zhì)量，保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，原衛(wèi)生部制定并發(fā)布了《癌癥疼痛診療規(guī)范》（2011年版）。自該文件發(fā)布以后，在國家各級衛(wèi)生行政部門的領(lǐng)導(dǎo)下，通過醫(yī)護人員的努力，癌痛診療水平有了較大的提高。為了更好地適應(yīng)這種現(xiàn)狀，進一步規(guī)范北京市癌痛診療行為，在參照原衛(wèi)生部發(fā)布的《癌癥疼痛診療規(guī)范》（2011 年版）及

腰痛臨床護理標準的完整版本描述了每項質(zhì)量聲明對消費者、臨床醫(yī)生和醫(yī)療保健服務(wù)的意義。它提供了支持本地監(jiān)控的指標。它包括有關(guān)使用臨床護理標準的信息，以及該標準的背景和證據(jù)來源。

構(gòu)建一套科學(xué)、規(guī)范的適用于藥品臨床綜合評價的質(zhì)量控制體系，確保醫(yī)療機構(gòu)藥品臨床綜合評價的規(guī)范開展和結(jié)果轉(zhuǎn)化應(yīng)用等工作順利實施。方法 運用德爾菲專家咨詢法征求專家意見，并對意見進行整理、歸納、統(tǒng)計、反饋

死產(chǎn)臨床護理標準包含 10 項質(zhì)量聲明和 7 項指標，以減少不必要的變化并提高死產(chǎn)預(yù)防護理的適當(dāng)性，以及圍產(chǎn)期流產(chǎn)后喪親護理的質(zhì)量。