2022-07-01
隨著腹腔鏡技術(shù)的快速發(fā)展,腹腔內(nèi)補片修補術(shù)(intraperitoneal onlay mesh,IPOM)現(xiàn)已成為治療腹壁疝的主流術(shù)式之一。但在現(xiàn)有的國內(nèi)外相關(guān)指南中,對IPOM的認識僅限于從修補層
2021-02-20
自1993 年Tulman 等首先報道小兒腹腔鏡脾切除術(shù)( laparoscopic splenectomy,LS) 后,該手術(shù)以創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、外形美觀、術(shù)后疼痛輕、住院時間短及并發(fā)癥少等優(yōu)勢,被認
2020-01-14
腹腔熱灌注化療現(xiàn)狀及問題:腹腔熱灌注化療(Hyperthermic Intraperitoneal Chemotherapy,HIPEC)是指通過將含化療藥物的灌注液加熱到治療溫度、灌注到腫瘤患者的腹
2019-08-30
近年來,國內(nèi)外單孔腹腔鏡結(jié)直腸手術(shù)的開展越來越多,但仍然缺乏高級別的前瞻性隨機對照研究,許多問題亟待討論和規(guī)范。為了進一步規(guī)范單孔腹腔鏡結(jié)直腸手術(shù)的實施和開展,特邀請國內(nèi)眾多開展單孔腹腔鏡結(jié)直腸手術(shù)專家編寫此共識,以促進單孔腹腔鏡結(jié)直腸手術(shù)規(guī)范、健康、有序發(fā)展。
2019年3月,英國婦科內(nèi)鏡學(xué)會(BSGE)聯(lián)合英國皇家婦產(chǎn)科醫(yī)師學(xué)院(RCOG)共同發(fā)布了妊娠期腹腔鏡手術(shù)指南,腹腔鏡手術(shù)廣泛用于急慢性婦科以及外科疾病的診斷和治療。直至最近幾年,腹腔鏡手術(shù)才成為妊
2017-11-30
本文的主要目的是提供關(guān)于內(nèi)鏡超聲引導(dǎo)下腹腔神經(jīng)叢阻滯的適應(yīng)證、最佳操作技術(shù)、安全性和有效性相關(guān)的共識聲明。全文共確定了關(guān)于內(nèi)鏡超聲引導(dǎo)下腹腔神經(jīng)叢阻滯的6個臨床問題,其中超過80%同意率的有5條,另外1條為79.4%。
2017-11-30
腹腔內(nèi)粘連可分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種。繼發(fā)性粘連源于腹腔內(nèi)炎癥、放射和手術(shù)損傷導(dǎo)致的腹膜炎癥反應(yīng)。術(shù)后粘連是指手術(shù)所造成的臟器、組織創(chuàng)傷修復(fù)過程中形成的異常纖維連接,是腹部、盆腔外科手術(shù)術(shù)后最為常見的并發(fā)癥。根據(jù)術(shù)后粘連部位和涉及臟器、組織的不同,粘連可保持“靜止”而無任何臨床癥狀,或引起嚴重的并發(fā)癥,重者可導(dǎo)致急性腸梗阻、腸絞窄乃至危及患者生命。因此,制定符合我國實際情況的預(yù)防腹部外科術(shù)后腹腔粘連
2017-10-30
小兒闌尾炎的相關(guān)描述最早出現(xiàn)于1735年,第1例闌尾切除手術(shù)報道于1894年。1973年Gans和Berci 將腔鏡技術(shù)引入小兒外科,1983年Semm完成第1例腹腔鏡闌尾切除術(shù),經(jīng)過近半個世紀的努力,腹腔鏡闌尾切除術(shù)因安全、有效、創(chuàng)傷小、術(shù)后恢復(fù)快成為小兒闌尾炎治療的重要手段。由傳統(tǒng)的多孔腹腔鏡闌尾切除術(shù),發(fā)展到經(jīng)臍單孔腹腔鏡闌尾切除術(shù)、經(jīng)臍單部位腹腔鏡闌尾切除術(shù)。術(shù)前評估患兒疾病嚴重程度,根據(jù)
2017-09-02
中國胃腸外科專家已在2016年制定和公布了《腹腔熱灌注化療技術(shù)臨床應(yīng)用專家共識(2016版)》,但該共識未就HIPEC治療婦科惡性腫瘤進行詳細論述。近年來,HIPEC應(yīng)用于婦科惡性腫瘤治療的循證證據(jù)得到了一系列更新,國內(nèi)多家醫(yī)院在HIPEC應(yīng)用于婦科惡性腫瘤治療方面也積累了較豐富的經(jīng)驗。在此背景下,我們制定了本共識,旨在總結(jié)HIPEC在婦科惡性腫瘤治療中的現(xiàn)狀、可能為患者帶來的益處、存在的問題以及
2017-05-02
腹腔鏡胰十二指腸切除術(shù)(LPD)是應(yīng)用腹腔鏡技術(shù)完成或輔助完成的胰十二指腸切除手術(shù)。經(jīng)歷20余年的發(fā)展,LPD的可行性、安全性和近期及遠期治療效果得到了人們的認可。為了進一步適應(yīng)LPD的發(fā)展趨勢,提高我國LPD的安全性及腫瘤切除的徹底性,促進該術(shù)式在我國的規(guī)范化發(fā)展,國內(nèi)4個胰腺學(xué)組聯(lián)合編寫了LPD專家共識。該共識從手術(shù)人員配備,手術(shù)適應(yīng)證和禁忌證,術(shù)前準備和麻醉方式,手術(shù)設(shè)備和器械,患者體位、氣
2017-04-30
腹腔鏡胃癌手術(shù)開展早期,術(shù)者站位、戳孔布局和手術(shù)體位等方式各家報道均有不同。在腹腔鏡胃癌手術(shù)入路方面,包括左側(cè)入路、右側(cè)入路、前方入路、和后方入路等。而各種手術(shù)入路的選擇可能受疾病特點、解剖條件和術(shù)者習(xí)慣等多種因素的影響。中華醫(yī)學(xué)會外科學(xué)分會腹腔鏡與內(nèi)鏡外科學(xué)組組織國內(nèi)部分專家編寫本共識,旨在總結(jié)腹腔鏡胃癌根治術(shù)中各種手術(shù)入路的手術(shù)方式、技術(shù)要點,以及各自的優(yōu)勢與不足,以期使腹腔鏡胃癌根治術(shù)的入路
2017-04-30
腹腔鏡結(jié)直腸手術(shù)在我國開展已20 余年,其結(jié)直腸解剖標志、手術(shù)層面等關(guān)鍵技術(shù)均得以確立,手術(shù)技術(shù)漸趨成熟,淋巴結(jié)清掃和消化道重建術(shù)式已規(guī)范化,并得到廣泛認同。選擇合適的手術(shù)入路對規(guī)范淋巴結(jié)清掃范圍、尋找正確解剖平面以及減少術(shù)中并發(fā)癥同樣具有重要意義。各種手術(shù)入路的選擇可能受疾病特點、解剖條件、術(shù)者習(xí)慣等多種因素的影響。從初期借鑒傳統(tǒng)手術(shù)的外側(cè)入路,到漸趨認同的中間入路,以及經(jīng)肛、經(jīng)尾側(cè)入路、頭側(cè)中
2017年2月,歐洲內(nèi)鏡外科協(xié)會(EAES)發(fā)布了關(guān)于腹腔鏡手術(shù)治療胰腺腫瘤的共識聲明。腹腔鏡胰腺手術(shù)包括腹腔鏡胰尾切除術(shù),胰十二指腸切除術(shù),摘除術(shù),胰體切除術(shù)。本文的主要目的是為胰腺腫瘤患者腹腔鏡胰腺手術(shù)的應(yīng)用提供臨床建議和共識聲明。
2014-08-15
一、概述經(jīng)腹子宮或陰道骶骨固定術(shù)是治療中盆腔缺陷的手術(shù)方式,該手術(shù)將子宮或陰道頂端與骶骨前縱韌帶通過移植物橋接起來,仍然是目前公認的治療頂端脫垂(I水平缺陷)的“金標準“術(shù)式,遠期成功率可達74%-98%。根據(jù)手術(shù)路徑的不同,可以經(jīng)腹、由腹腔鏡或機器人腹腔鏡完成。1957年,法國率先開展了經(jīng)腹陰道骶骨固定術(shù),后在臨床中得到廣泛應(yīng)用。在1991年,隨著腹腔鏡技術(shù)的興起,完成了首例腹腔鏡陰道骶骨固定術(shù)