2022-08-05
Wilms瘤(WT)的資源充足地區的存活率>90%,但在資源匱乏地區< 30%。在資源匱乏地區,用藥標準化的手術方法治療WT具有挑戰性,但局部控制策略對于改善結局至關重要。
2022-06-09
早期腸內營養對手術患者尤其是上消化道手術患者具有十分重要的意義。早期外科空腸造口是腸內營養的一種方式,消化道手術患者可在術中接受置管,術后即可早期進行腸內營養。可以通過開放式手術包括隧道式空腸造口術(
2022-03-28
兒童胸部實體腫瘤包括胸壁(骨骼和軟組織)、肺、氣道、縱隔臟器、食管、膈肌等部位的實體腫瘤,主要為胚胎組織殘余所形成的異常組織或轉移性腫瘤;先天性腫瘤約占50%,出生時即存在,臨床以胚胎性腫瘤、神經源性
2022-01-10
在現有證據的基礎上,結合臨床專家意見,對甲狀腺癌加速康復外科圍術期護理進行規范,共識可操作性強,對臨床實踐具有重要指導作用。?
2021-08-12
日間手術在胸外科領域的應用目前仍處于起步階段,而近年來機器人輔助胸腔鏡手術在胸外科的應用為胸外科日間手術的推廣普及帶來了新的契機。為了總結近年來RTDS診療過程的相關經驗,規范RTDS實施的相關流程,
2021-01-30
肝內膽管癌是一種原發性肝癌。近年來,該病發病率在國內外呈明顯上升趨勢。因發病隱匿,侵襲性強,且缺乏有效治療方法,肝內膽管癌預后極差。國家科技部傳染病防治重大專項課題專家組基于國內外本領域研究獲得的循證
2021-01-13
患者術前至少戒煙 4 周、需進行肺功能評估和肺康復訓練,尤其是合并高危因素的患者至少肺康復訓練 1 周;術中麻醉維持采用吸入或靜脈麻醉,推薦選擇短效藥物,使用麻醉深度和肌肉松馳深度監測,推薦保護性通氣
2020-12-20
《先天性心臟病外科治療中國專家共識》這一系列著作的出版無疑為業界直面挑戰、解決問題提供了理論上的指導和行動上的規范,為整體救治水平的提升提供了路徑和指南。
2020-11-20
甲狀腺毒癥是指各種原因導致血液循環中甲狀腺激素過多,引起以神經、循環、消化等系統興奮性增高和代謝亢進為主要表現的一組臨床綜合征。甲狀腺功能亢進癥(以下簡稱甲亢)是指甲狀腺本身甲狀腺激素合成和分泌過度而
為更好地推動我國胸外科術后疼痛管理的規范化,特結合國內胸外科專家的建議及臨床證據制定了本共識,以期為胸外科醫生提供更為規范的術后疼痛診療實踐指導。本共識為學術性建議,僅限于指導胸外科圍手術期疼痛管理,不適用于胸外科所涉及的腫瘤及其它疾病導致的癌性或慢性疼痛。
2018年10月,促進術后恢復學會(ERAS)聯合歐洲胸外科醫師學會(ESTS)共同發布了促進肺外科手術后恢復指南。促進術后恢復在結直腸外科手術中得到了很好的應用,本文主要針對優化肺外科手術圍術期管理提供指導建議。主要建議內容包括術前指導,營養篩查,戒煙,高危患者專業訓練,術前禁食,糖原負荷,避免術前鎮靜,靜脈血栓的預防,體溫預防,短效麻醉劑,局部麻醉,惡心嘔吐的控制,阿片類鎮痛藥物應用,液體管理
2018-05-03
術中神經電生理監測(IONM)是指應用各種神經電生理技術,監測手術中處于危險狀態的神經系統功能完整性的技術。IONM已成為實時監測神經功能狀況,減少神經損傷,提高手術質量的一個不可缺少的手段。現今術中神經電生理監測需要運用到多種監測手段,這要求外科醫生、麻醉醫生和神經電生理監測醫生協同配合來達到神經功能保護的目的,故需要規范化的操作來保證監測目的的完成。因此,中國醫師協會神經外科分會神經電生理監測
2018-02-13
神經外科圍手術期出血主要是指各種原因導致的手術部位出血或再出血,嚴重者可導致顱內壓增高、腦水腫,甚至引發中樞性呼吸循環衰竭和腦痛等臨床危象,危及患者的生命。中華醫學會神經外科學分會曾經于2010年組織編寫了《神經外科圍手術期出血防治專家共識》,此共識在一定程度上提高了我國神經外科圍手術期出血的防治水平。然而,近年來神經外科的臨床實踐有了新發展,首先,患者的疾病譜或自身情況發生改變,許多老年人、合并
2018-01-30
近十余年來,加速康復外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)的理念及其路徑在我國有了較為迅速的普及和應用。ERAS 的臨床實踐表明,其理念及相關路徑的實施必須以循證醫學及多學科合作為基礎,既要體現以加速康復為主要目的的核心理念,也要兼顧病人基礎疾病、手術類別、圍手術期并發癥等具體情況,更需要開展深入的臨床研究以論證ERAS 相關路徑的安全性、可行性及必要性。