2020年8月，美國(guó)胃腸病學(xué)院(ACG)發(fā)布了賁門失弛緩癥指南，賁門失弛緩癥是一種食管運(yùn)動(dòng)障礙，其特征是食管蠕動(dòng)異常和下端食管括約肌舒張不足。患者常見表現(xiàn)為固體和液體吞咽困難，返流偶發(fā)胸痛和體重減輕。

2019年12月，美國(guó)胃腸內(nèi)鏡學(xué)會(huì)(ASGE)發(fā)布了賁門失弛緩癥的管理指南。賁門失弛緩癥是原則原發(fā)性食管運(yùn)動(dòng)障礙，病因不明，主要以肌間神經(jīng)叢變性為特征，可導(dǎo)致食管胃交界松弛障礙，并伴隨食管題組織蠕動(dòng)消失。本文主要針對(duì)賁門失弛緩癥的管理提出指導(dǎo)建議。

賁門失弛緩癥（AC）是一種原發(fā)性食管動(dòng)力障礙性疾病。目前，國(guó)內(nèi)關(guān)于AC的診斷、治療及隨訪等問題均尚無統(tǒng)一的專家共識(shí)。為此，由中華醫(yī)學(xué)會(huì)消化內(nèi)鏡學(xué)分會(huì)與中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)內(nèi)鏡醫(yī)師分會(huì)牽頭，組織國(guó)內(nèi)相關(guān)領(lǐng)域?qū)＜?/p>

認(rèn)知是人腦接受外界信息，經(jīng)過加工處理，獲取或應(yīng)用知識(shí)的過程，涵蓋記憶、語言、視空間、執(zhí)行、計(jì)算和理解判斷等領(lǐng)域。認(rèn)知障礙是指上述認(rèn)知領(lǐng)域中的一項(xiàng)或多項(xiàng)受損，并影響個(gè)體的日常或社會(huì)能力的病理狀態(tài)。研究顯示衰老是認(rèn)知功能障礙最重要的危險(xiǎn)因素。隨著世界人口老齡化的進(jìn)展，認(rèn)知障礙的患病率及發(fā)病率逐年升高，老年認(rèn)知障礙已經(jīng)成為一個(gè)緊迫的醫(yī)學(xué)問題，同時(shí)也是一個(gè)社會(huì)問題。數(shù)據(jù)顯示，40%的認(rèn)知功能障礙的患者首次

歐洲肝病學(xué)會(huì)（EASL）肝硬化專家組在準(zhǔn)備更新腹水、自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎（SBP）和HRS 診療指南時(shí)，率先在全球制定包括失代償期肝硬化所有并發(fā)癥的臨床實(shí)踐指南。專家組根據(jù)PubMed 和Cochrane 數(shù)據(jù)庫(kù)截止2018 年3月發(fā)表的相關(guān)證據(jù)制定該指南，旨在為失代償期肝硬化患者的診療及管理提供指導(dǎo)。該指南強(qiáng)調(diào)在各種原因肝硬化的疾病早期盡早開始病因?qū)W治療的重要性，推薦意見擴(kuò)展到原先EASL 指南未

檢索分析并總結(jié)急性失代償心力衰竭(ADHF)病人Ⅰ期運(yùn)動(dòng)康復(fù)的最佳證據(jù)，為臨床制定科學(xué)、規(guī)范的ADHF病人Ⅰ期運(yùn)動(dòng)康復(fù)方案提供依據(jù)。

2018年4月，歐洲肝臟研究學(xué)會(huì)(EASL)發(fā)布了失代償性肝硬化患者的管理指南。肝硬化的自然病史是無癥狀的代償期和隨之而來的失代償期為特征，肝硬化失代償期主要表現(xiàn)為腹水，出血，肝性腦病以及黃疸。本文主要針對(duì)失代償性肝硬化患者的管理提出指導(dǎo)建議，內(nèi)容包括肝硬化進(jìn)展的預(yù)防，低鈉血癥、消化道出血、細(xì)菌感染、腎損害、慢加急性肝衰竭、腎上腺皮質(zhì)功能不全、心臟并發(fā)癥、肝肺綜合征 等的臨床管理。

失代償性肝硬化（DC）的管理長(zhǎng)伴有腹水、凝血障礙、肝性腦病、胃腸道出血、肝腎綜合征以及難以評(píng)估的容量狀態(tài)。本文主要針對(duì)外科ICU中失代償性肝硬化的管理的實(shí)際臨床問題提供共識(shí)指導(dǎo)。

失智癥以慢行、進(jìn)行性認(rèn)知功能減退為特征，逐步影響患者的精神行為及日常生活能力。其逐年攀升的發(fā)病率給患者、家庭及社會(huì)帶來巨大的負(fù)擔(dān)。針對(duì)失智癥的照護(hù)困境、經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)、社會(huì)職能缺位等問題，根據(jù)國(guó)際失智癥社區(qū)

通過對(duì)世界衛(wèi)生組織《失智癥研究行動(dòng)方案》的解讀以期實(shí)現(xiàn)為失智癥患者、家庭及照護(hù)者提供更高質(zhì)量的照護(hù)和支持性服務(wù)，提高其生活質(zhì)量，并為我國(guó)老年失智癥防控提供工作思路和參考借鑒。

2022年2月，美國(guó)肝病研究學(xué)會(huì)(AASLD)發(fā)布了失代償期肝硬化的癥狀管理和姑息治療指南。姑息性治療的好處逐漸受到各種疾病狀態(tài)以及肝硬化失代償期患者的認(rèn)可。本文主要這類患者的管理提供指導(dǎo)建議。

肝硬化失代償期是指各種慢性肝臟損害所導(dǎo)致的肝病晚期階段，以門靜脈高壓和肝功能嚴(yán)重?fù)p傷為特征，患者常因并發(fā)腹水、原發(fā)性腹膜炎、消化道出血、肝性腦病、肝腎綜合征及膿毒癥等導(dǎo)致多臟器功能衰竭而死亡。引起肝硬

該研究總結(jié)了居家式喘息服務(wù)對(duì)失智患者非正式照護(hù)者支持的相關(guān)證據(jù)，建議相關(guān)行業(yè)工作者在結(jié)合實(shí)際的前提下采納相關(guān)證據(jù)，提高喘息服務(wù)科學(xué)性。