減重手術(shù)是目前嚴(yán)重肥胖患者長期治療和管理的最有效的方法，其應(yīng)用已經(jīng)被成人肥胖管理指南推薦。通常來說，減重手術(shù)安全有效，但是可能導(dǎo)致新的臨床問題，因此需要特殊的診斷，預(yù)防和治療。本文主要針對減重術(shù)后的醫(yī)學(xué)管理出指導(dǎo)建議，內(nèi)容涉及營養(yǎng)管理，微量元素補(bǔ)充，共病管理，術(shù)后藥物治療，術(shù)后妊娠管理和體重增加的預(yù)防等。

SCCN：2012重癥監(jiān)護(hù)室設(shè)計(jì)指南

旨在為醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供有關(guān)預(yù)防醫(yī)院內(nèi)獲得性肺炎和呼吸機(jī)相關(guān)事件的最佳推薦意見，為推動(dòng)醫(yī)院感染防控和管理水平的提升提供參考。

2022年，國際加速康復(fù)外科協(xié)會發(fā)布了《減重手術(shù)圍術(shù)期護(hù)理指南2021》，將減重手術(shù)病人圍術(shù)期護(hù)理分為入院前護(hù)理、術(shù)前護(hù)理、術(shù)中護(hù)理及術(shù)后護(hù)理4個(gè)部分。現(xiàn)對該指南20項(xiàng)建議進(jìn)行解讀，為規(guī)范減重手術(shù)病人

2022年8月，意大利肥胖和代謝疾病外科學(xué)會(SICOB)發(fā)布了促進(jìn)減重手術(shù)后恢復(fù)共識聲明。促進(jìn)減重手術(shù)后恢復(fù)(ERBS)是一種改善減重手術(shù)預(yù)后的方法，本文主要介紹了促進(jìn)減重手術(shù)后恢復(fù)的相關(guān)內(nèi)容并提出

早產(chǎn)兒的呼吸管理 指南 其它

本文主要講述早產(chǎn)兒呼吸管理的專家建議，主要涉及早期使用無創(chuàng)呼吸機(jī)和使用侵入性較小的表面活性物質(zhì)是治療早產(chǎn)兒呼吸窘迫綜合征的關(guān)鍵策略，對于支氣管肺發(fā)育不良患者的呼吸機(jī)管理必須根據(jù)個(gè)體表型進(jìn)行量身定制等。

呼吸治療門診是由具有專業(yè)水準(zhǔn)的呼吸治療從業(yè)人員對診斷相對明確的心肺功能不全的患者給予疾病預(yù)防、評價(jià)、診斷、治療、管理、控制和指導(dǎo)的新興部門。呼吸治療門診的目標(biāo)是讓心肺功能異常或有高風(fēng)險(xiǎn)的患者盡快好轉(zhuǎn)，

呼吸道合胞病毒(Respiratory syncytial virus, RSV)是導(dǎo)致美國嬰兒住院的主要原因。

2017年10月，美國睡眠醫(yī)學(xué)會(AASM)發(fā)布了關(guān)于應(yīng)用家庭睡眠呼吸檢測診斷兒童阻塞性睡眠呼吸暫停的意見書，主要目的樹確立應(yīng)用家庭睡眠呼吸檢測診斷兒童阻塞性睡眠呼吸暫停的地位，為臨床工作者在臨床中國診斷兒童阻塞性睡眠呼吸暫停提供指導(dǎo)。

該研究總結(jié)的減重術(shù)后患者術(shù)后脫發(fā)管理的最佳證據(jù)可為臨床管理此類患者提供循證依據(jù)，具有科學(xué)性，但醫(yī)護(hù)人員在臨床應(yīng)用證據(jù)時(shí)需考慮證據(jù)的可行性、適宜性、臨床意義及有效性，以便對患者提供更加個(gè)性化的管理方案。

加拿大減重外科醫(yī)生小組共同提出了減重手術(shù)后加速康復(fù)的共識聲明，最終形成14條推薦意見，涉及術(shù)前咨詢，腸道準(zhǔn)備，術(shù)前禁食水，術(shù)前用藥，血栓預(yù)防，備皮，麻醉，術(shù)中管理和術(shù)后營養(yǎng)以及隨訪等。

肥胖癥與諸多代謝性疾病等慢性病的發(fā)生密切相關(guān)，已成為全球公認(rèn)的導(dǎo)致人類死亡的重要原因。盡管減重治療包括行為、心理及藥物治療等多種手段，但對中重度肥胖治療效果有限。減重手術(shù)是近十余年來國內(nèi)外臨床研究公認(rèn)的有效的中重度肥胖治療手段，但由于國內(nèi)缺乏減重手術(shù)的多學(xué)科管理特別是長期的營養(yǎng)管理監(jiān)測，減重手術(shù)后患者面臨營養(yǎng)不良、復(fù)胖、功能損害等問題。中華醫(yī)學(xué)會腸外腸內(nèi)營養(yǎng)學(xué)分會營養(yǎng)與代謝協(xié)作組與北京協(xié)和醫(yī)院減重

本文主要提供了睡眠呼吸障礙的概述，和其他與肥胖相關(guān)的睡眠障礙。并介紹了睡眠呼吸暫停和其他睡眠障礙的評估、診斷和治療，以及晝夜節(jié)律系統(tǒng)改變的臨床意義。

2021年12月，美國胸科學(xué)會(ATS)發(fā)布了嬰兒、兒童和青少年早產(chǎn)后呼吸道疾病的門診呼吸管理指南。每年有數(shù)百萬早產(chǎn)兒，由于早產(chǎn)使其面臨呼吸系統(tǒng)疾病的風(fēng)險(xiǎn)。支氣管發(fā)育不良是嬰兒期最常見的慢性肺部。

呼吸衰竭是神經(jīng)肌肉疾病(nmd)的一個(gè)重要問題。本CHEST指南查閱了有關(guān)NMD患者呼吸管理的文獻(xiàn)，以提供基于證據(jù)的建議。