為確保使有限的血液資源，合理應(yīng)用于重型和危重型COVID-19患者救治，中國輸血協(xié)會(huì)臨床輸血管理學(xué)專業(yè)委員會(huì)結(jié)合國內(nèi)外臨床研究成果，召集了臨床輸血、重癥醫(yī)學(xué)、感染病學(xué)、呼吸病學(xué)、血液病學(xué)、藥學(xué)等領(lǐng)域的

重癥監(jiān)護(hù)室（ICU）內(nèi)的危重患者需要長時(shí)間臥床和固定，可能面臨各種短期和長期的臥床和固定的并發(fā)癥。本文主要針對(duì)危重?zé)齻颊咴缙诳祻?fù)和動(dòng)員干預(yù)措施的使用提出建議。

本臨床實(shí)踐指南 (CPG) 的目的是根據(jù)現(xiàn)有的科學(xué)文獻(xiàn)，就危重?zé)齻颊叩脑缙诳祻?fù)和活動(dòng)干預(yù)措施的使用提出建議。

建議護(hù)理人員臨床應(yīng)用證據(jù)時(shí)，評(píng)估所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床環(huán)境/條件、醫(yī)護(hù)人員證據(jù)應(yīng)用促進(jìn)及阻礙因素、患者意愿針對(duì)性選擇證據(jù)，并對(duì)證據(jù)進(jìn)行持續(xù)更新，以科學(xué)的護(hù)理方法解決ICU危重癥患者壓力性損傷預(yù)防及管理問題。

新型冠狀病毒肺炎( coronavirus disease 2019，COVID-19) 患者中，重癥及危重癥患者占5%～10%。此類患者在治療與康復(fù)過程中，院內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)是必不可少的環(huán)節(jié)，為保障患者在轉(zhuǎn)運(yùn)

急診是急危重癥患者診療的重要平臺(tái)，在院內(nèi)診療過程中常常需要對(duì)急危重癥患者進(jìn)行轉(zhuǎn)運(yùn)，成功轉(zhuǎn)運(yùn)對(duì)降低急診危重癥患者病死率有積極意義。鑒于急危重癥患者具有病情危重、病情變化快、且常常依賴生命支持手段及轉(zhuǎn)運(yùn)難度大等特點(diǎn)，因此亟需規(guī)范并優(yōu)化院內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)流程，以保證急危重癥患者院內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)安全。根據(jù)急診危重癥患者的特點(diǎn)以及急診院內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)的臨床實(shí)踐，本共識(shí)協(xié)作組制定了“降階梯預(yù)案、充分評(píng)估、優(yōu)化分級(jí)、最佳路徑、動(dòng)態(tài)評(píng)估”

2016年10月，美國胸科學(xué)會(huì)(ATS)、美國胸科醫(yī)師學(xué)會(huì)(ACCP)發(fā)布了危重癥患者機(jī)械通氣撤機(jī)指南，指南專家組共提出了與康復(fù)協(xié)議，呼吸機(jī)撤機(jī)協(xié)議，以及氣囊漏氣試驗(yàn)相關(guān)的4條建議。

2016年10月，美國重癥醫(yī)學(xué)會(huì)(SCCM)組織相關(guān)專家組更新發(fā)布了維持成人危重患者神經(jīng)肌肉阻滯指南，該指南是對(duì)2002版ICU患者應(yīng)用神經(jīng)阻滯劑指南的更新。

該研究總結(jié)的最佳證據(jù)為醫(yī)護(hù)人員提供證據(jù)，建議醫(yī)護(hù)人員應(yīng)用證據(jù)時(shí)，充分考慮患者實(shí)際情況，結(jié)合個(gè)體化差異制訂干預(yù)方案，促進(jìn)循證實(shí)踐。

本指南更新了2016年美國腸外和腸內(nèi)營養(yǎng)學(xué)會(huì)（ASPEN）/美國重癥醫(yī)學(xué)會(huì)（SCCM）重癥監(jiān)護(hù)營養(yǎng)指南中關(guān)于重癥監(jiān)護(hù)營養(yǎng)支持的五個(gè)基本問題的建議。

在麻醉中，應(yīng)用處理腦電圖（pEEG）監(jiān)測鎮(zhèn)靜深度（DOS）正在增加，但在重癥監(jiān)護(hù)室內(nèi)針對(duì)成人重癥患者如何使用這種監(jiān)測方法尚不明確。本文主要針對(duì)基于處理腦電圖監(jiān)測指導(dǎo)成人危重患者鎮(zhèn)靜提供共識(shí)建議。

谷氨酰胺（glutamine，GLN）作為人體氨基酸之一，廣泛地參與機(jī)體的各種生物活動(dòng)。正常生理狀況下，機(jī)體肌肉組織中的谷氨酰胺合成酶自身合成GLN。

2015年6月，英國血液學(xué)標(biāo)準(zhǔn)委員會(huì)（British Committee for Standards in Haematology）發(fā)表了英國重癥監(jiān)護(hù)的危重成人血液惡性腫瘤患者的管理指南。

2024 AASLD指南：急慢性肝功能衰竭及肝硬化危重患者管理實(shí)踐指南 指南 其它

在美國，每年約有80萬人因肝硬化并發(fā)癥住院，其中7%-8%的患者需要重癥監(jiān)護(hù)，估計(jì)費(fèi)用為20億美元[1]，但沒有標(biāo)準(zhǔn)化的重癥監(jiān)護(hù)方案。急性慢性肝衰竭(ACLF