2018年9月，蘇格蘭校際指南網(wǎng)絡(luò)(SIGN)發(fā)布了冠心病心律失常指南，冠心病與多種心律失常相關(guān)，急性冠脈綜合征期間常見心律失常，室性心律失常是心跳驟停和心臟性猝死的主要原因，慢性冠心病患者，尤其是左心功能不全以及心力衰竭患者也有長期室性心律失常以及心臟性猝死的風(fēng)險，本文主要針對冠心病相關(guān)心跳驟停和心律失常的關(guān)提供循證指導(dǎo)建議。

腦卒中后多數(shù)患者存在不同程度的肢體運(yùn)動功能障礙，61.9%的非致死性卒中后患者冠脈造影有冠脈斑塊，卒中后心肌梗死發(fā)病率為2.2%，由于偏癱患者大部分傾向于坐位生活方式，其運(yùn)動耐量（包括心肺耐力和肌耐力）下降，同時肢體肌力、肌張力、運(yùn)動模式、運(yùn)動靈活性、技巧性異常，故其步行活動的能量消耗大于肢體功能正常的人，因此心臟負(fù)荷增加，從而可能增加運(yùn)動相關(guān)的心血管事件的發(fā)生。運(yùn)動康復(fù)是心血管康復(fù)的核心措施之一

心絞痛是由于暫時性心肌缺血引起的以胸痛為主要特征的臨床綜合征，是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的最常見表現(xiàn)。其中，穩(wěn)定型心絞痛的發(fā)作程度、頻率、性質(zhì)及誘發(fā)因素在數(shù)周內(nèi)無明顯變化。冠心病穩(wěn)定型心絞痛屬于中醫(yī)學(xué)“胸痹” “心痛”范疇，中醫(yī)藥對于該病的治療積累了大量經(jīng)驗(yàn)，但目前缺乏必要的規(guī)范。為提高中醫(yī)藥防治冠心病穩(wěn)定型心絞痛的水平，規(guī)范中醫(yī)藥在冠心病穩(wěn)定型心絞痛中的應(yīng)用，中華中醫(yī)藥學(xué)會心血管病分會組織相關(guān)專

血運(yùn)重建是一項(xiàng)非常重要的冠心病治療技術(shù)，包括PCI和外科冠狀動脈旁路移植術(shù)(CABG)。血運(yùn)重建不僅能緩解心肌缺血的癥狀，并能降低病死率，改善遠(yuǎn)期預(yù)后。但是，即使全面采用指南建議的二級預(yù)防措施、最佳藥物治療和完全血運(yùn)重建，仍有不少患者在病程的不同階段可能出現(xiàn)左心室射血分?jǐn)?shù)(LVEF)降低、心衰和室性心律失常。SCD為這類患者的主要死亡方式。在一項(xiàng)缺血性心臟病伴心衰的CABG治療臨床研究(STICH

隨著我國人口老齡化的形勢日益嚴(yán)峻，冠心病合并頸動脈狹窄的患病人群也逐漸在增長，該疾病成為導(dǎo)致心腦血管事件的重要因素，但目前無論冠狀動脈還是頸動脈血管重建指南均無明確推薦如何處理冠狀動脈狹窄與頸動脈狹窄共患問題。因此，建立該共識是心血管臨床工作面臨的迫切需求，它將有助于推動臨床研究的進(jìn)展，有效指導(dǎo)臨床實(shí)踐。

2015 冠心病患者運(yùn)動治療中國專家共識

本研究對冠心病病人心臟康復(fù)營養(yǎng)管理的最佳證據(jù)進(jìn)行總結(jié)，為其臨床實(shí)踐提供了循證依據(jù)。心臟康復(fù)團(tuán)隊?wèi)?yīng)結(jié)合臨床實(shí)際和病人自身情況選擇最佳證據(jù)，以指導(dǎo)冠心病病人科學(xué)有效地改善自身營養(yǎng)狀況和疾病預(yù)后。

總結(jié)了冠心病患者飲食管理的相關(guān)證據(jù)，建議臨床工作者應(yīng)根據(jù)臨床情景、實(shí)踐條件、患者意愿等情況制訂個性化的飲食管理方案。

醫(yī)護(hù)人員應(yīng)結(jié)合臨床實(shí)際情況及具體需求，選擇最佳證據(jù)用于老年冠心病并存衰弱患者運(yùn)動康復(fù)的臨床實(shí)踐，以減緩或逆轉(zhuǎn)衰弱，提升患者生存質(zhì)量。

背景心臟康復(fù)作為冠心病患者康復(fù)的有效干預(yù)措施已達(dá)成共識，但國內(nèi)外制定的心臟康復(fù)相關(guān)指南的質(zhì)量尚不明確，相關(guān)的推薦意見有待整合。目的 系統(tǒng)評價冠心病患者心臟康復(fù)的相關(guān)指南，為臨床實(shí)踐提供參考。方法 于2

2021年5月，美國放射學(xué)會(ACR)發(fā)布了無癥狀冠心病高危患者適宜性影像學(xué)檢查標(biāo)準(zhǔn)。冠狀動脈粥樣硬化疾病是心血管事件導(dǎo)致死亡率和發(fā)病率的主要原因，危險分層和早期預(yù)防科減少潛在長期無癥狀的心血管事件。

本研究總結(jié)了冠心病患者運(yùn)動康復(fù)方案的最佳證據(jù)，護(hù)理人員可根據(jù)形成的具體推薦建議制定相關(guān)護(hù)理方案，為冠心病患者運(yùn)動康復(fù)方案的制定提供循證依據(jù)，對冠心病患者運(yùn)動康復(fù)的科學(xué)管理具有指導(dǎo)意義。

本研究總結(jié)了冠心病Ⅱ期心臟康復(fù)患者居家運(yùn)動康復(fù)的最佳證據(jù)，建議醫(yī)護(hù)人員應(yīng)用證據(jù)時充分考慮臨床情境，結(jié)合患者及其家庭的需求和偏好，制訂適宜的、個性化運(yùn)動康復(fù)方案，促進(jìn)患者康復(fù)。?

該共識從臨床實(shí)踐出發(fā)，制定了高血壓合并冠心病患者評估體系及管理流程，內(nèi)容包含了風(fēng)險評估、降壓目標(biāo)、藥物選擇原則及院外血壓管理及隨訪