Critical Care:細(xì)胞外囊泡作為創(chuàng)傷性腦損傷生物標(biāo)志物的系統(tǒng)評(píng)價(jià)
本系統(tǒng)評(píng)價(jià)總結(jié)了EVs作為TBI生物標(biāo)志物的潛力,強(qiáng)調(diào)了其穩(wěn)定性和組織特異性優(yōu)勢(shì)。
膿毒癥中的皮質(zhì)類固醇:明確之處與模糊之點(diǎn)
皮質(zhì)類固醇是常用抗炎藥,在膿毒癥治療中具爭(zhēng)議,可降低休克及死亡率,縮短住院時(shí)間,但部分療效與長(zhǎng)期影響待明確。
2025 PBTC臨床實(shí)踐指南:民用緊急醫(yī)療服務(wù)
本文提供了民用緊急醫(yī)療服務(wù)(EMS)系統(tǒng)院前輸血的基本指導(dǎo),指南支持對(duì)失血性休克患者進(jìn)行早期血液制品復(fù)蘇,無論病因如何,目的是降低死亡率和改善臨床結(jié)局。
重癥患者的鎮(zhèn)痛策略:多模式方法
本報(bào)告綜合了多項(xiàng)研究和指南的結(jié)果,為臨床醫(yī)生在復(fù)雜的 ICU 環(huán)境中管理疼痛提供了全面框架。
2025 SRLF/GFRUP臨床實(shí)踐指南:重癥監(jiān)護(hù)病房的營(yíng)養(yǎng)支持
本文的目的是為無法維持足夠的口服攝入量的危重成人和兒童(不包括新生兒和燒傷患者)制定營(yíng)養(yǎng)支持指南。
【高溫補(bǔ)貼】解鎖高溫天生存指南贏夏季清爽好物!
今年這份火爆醫(yī)護(hù)群的【高溫補(bǔ)貼】——它帶著全新的生存題來了!不用刷圖,不用熬夜,短短幾分鐘就有機(jī)會(huì)蹭到清涼福利,還能攢點(diǎn)護(hù)己護(hù)患的實(shí)用干貨~
重癥患者降鈣素原增高的原因及對(duì)策
本報(bào)告探討了重癥患者降鈣素原升高的潛在原因,并論述了當(dāng)前及新興的旨在減輕其后續(xù)臨床影響的策略,從而改善患者預(yù)后。
Front Immunol重磅:他汀類藥物與重癥膿毒癥,大型隊(duì)列研究揭示 ICU 使用與 28 天死亡率降低的關(guān)聯(lián)
本研究利用MIMIC-IV這一大型多中心真實(shí)世界數(shù)據(jù)庫(kù),通過嚴(yán)謹(jǐn)?shù)慕y(tǒng)計(jì)學(xué)方法,創(chuàng)新地揭示ICU期間使用他汀類藥物與重癥膿毒癥患者顯著改善短期生存的關(guān)聯(lián)。
Lancet Respir Med:III 期試驗(yàn)證實(shí),吸入異氟醚非劣于咪達(dá)唑侖,為兒科機(jī)械通氣鎮(zhèn)靜帶來新選擇
該研究旨在評(píng)估吸入型麻醉藥異氟醚(via Sedaconda ACD-S設(shè)備)作為兒童重癥機(jī)械通氣時(shí)的鎮(zhèn)靜劑,與傳統(tǒng)靜脈注射咪達(dá)唑侖的臨床療效與安全性比較。
休克患者復(fù)蘇失敗的原因及治療策略
本報(bào)告闡述了關(guān)于重癥休克患者復(fù)蘇失敗的常見原因和治療策略的當(dāng)前知識(shí)狀態(tài),并為未來研究方向提供了路線圖,旨在通過個(gè)性化和整合的重癥監(jiān)護(hù)干預(yù)提高存活率。
不同病因重癥患者血色素目標(biāo)
通過整合多項(xiàng)隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)(RCT)、觀察性研究和臨床指南的結(jié)果,詳細(xì)闡述了血紅蛋白目標(biāo)如何根據(jù)臨床情境進(jìn)行個(gè)體化設(shè)定。
Intensive Care Med:免疫抑制藥物暫時(shí)中斷對(duì)多器官移植重癥患者90天死亡率及ICU繼發(fā)感染的影響——一項(xiàng)多中心回顧性隊(duì)列研究
研究首次使用貝葉斯方法系統(tǒng)評(píng)估免疫抑制藥物暫時(shí)中斷對(duì)多器官移植患者重癥監(jiān)護(hù)結(jié)局的影響。結(jié)果顯示,暫時(shí)中斷免疫抑制治療可能顯著降低ICU繼發(fā)感染風(fēng)險(xiǎn),尤其在因菌血癥/敗血癥入院患者中表現(xiàn)更為明顯。
休克患者去復(fù)蘇的時(shí)機(jī)
本報(bào)告回顧了各種休克狀態(tài)下的現(xiàn)有證據(jù)和診療方案,表明終止復(fù)蘇的時(shí)機(jī)取決于是否實(shí)現(xiàn)明確的生理改善、安全閾值和個(gè)體化的預(yù)后指標(biāo),而非預(yù)先設(shè)定的持續(xù)時(shí)間。
亞甲藍(lán)對(duì)重癥患者還有用嗎?
本報(bào)告詳細(xì)綜述了亞甲藍(lán)發(fā)揮作用的機(jī)制、支持其在重癥患者中使用的臨床證據(jù),以及對(duì)其給藥策略和安全性的分析。
醫(yī)學(xué)計(jì)算公式分享:氧輸送
氧在體內(nèi)無儲(chǔ)存,被攝取的氧均被利用,所以測(cè)定氧輸送(oxygen delivery, DO2)和氧消耗(oxygen consumption VO2)可了解機(jī)體循環(huán)系統(tǒng)運(yùn)輸氧的能力以及組織對(duì)氧的攝取和