Front Immunol重磅:他汀类药物与重症脓毒症,大型队列研究揭示 ICU 使用与 28 天死亡率降低的关联
6小时前 MedSci原创 MedSci原创 发表于上海
本研究利用MIMIC-IV这一大型多中心真实世界数据库,通过严谨的统计学方法,创新地揭示ICU期间使用他汀类药物与重症脓毒症患者显著改善短期生存的关联。
亮点总结 来自大型真实世界数据库MIMIC-IV的回顾性队列研究首次系统地证实:在ICU住院期间使用他汀类药物与脓毒症患者28天全因死亡率显著降低相关。 应用精细的倾向评分匹配(PSM)和多变量回归分析调整潜在混杂因素,结果稳健且具有较高证据水平。 虽他汀使用与延长机械通气、CRRT及住院时长有关,但这可能反映生存时间延长而非治疗不良,提示他汀的复杂多重作用机制。 他汀类药物,因其降脂、抗炎和免疫调节等多重“杂效”作用,近年来备受关注在脓毒症等危重症中的潜在应用。尽管早期目标导向治疗已普及,脓毒症死亡率依然居高不下,亟需有效辅助手段。 近期,发表在Frontiers in Immunology杂志的一项研究,旨在评估ICU期间他汀类药物使用与重症脓毒症患者临床结局的关联。研究回顾性纳入20000余名成人脓毒症患者,依据是否使用他汀分组,采用倾向评分匹配(n=12140)降低基线差异影响,之后运用Cox回归及多变量调整评估主要及次要终点,全面探讨他汀对28日死亡率、ICU及院内死亡率、机械通气时间、CRRT时长及住院时长的影响。 本研究利用MIMIC-IV数据库,选取2008-2019年
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