問診分析：肺多發(fā)磨玻璃結(jié)節(jié)，到底要不要把主病灶切了？考慮的關(guān)鍵點(diǎn)是什么？
那如果撇開其他影響因素，只從多發(fā)結(jié)節(jié)本身去考慮，是否干預(yù)以及如何干預(yù)的關(guān)鍵點(diǎn)是什么呢？今天我們以一個具體的問診病例為例子，來聊聊這個話題。
對角支開口刁鉆伴嚴(yán)重狹窄，球囊輔助導(dǎo)絲反折順利進(jìn)入
造影顯示粗大前降支近端真性分叉病變，對角支開口刁鉆伴嚴(yán)重狹窄。常規(guī)正向?qū)Ыz不能順利進(jìn)入對角支。
問診分析：肺多發(fā)結(jié)節(jié)，結(jié)友們要警惕擔(dān)心無效手術(shù)！
我們一起來看看她這些結(jié)節(jié)，到底是個什么情況？為什么檢出已經(jīng)近3年了沒進(jìn)展的仍熬不住把所謂的主病灶切了？切了的真的是風(fēng)險(xiǎn)最大的嗎？
問診分析：兩肺結(jié)節(jié)30幾處，多如繁星，如何面對？
今天分享的這個病例就是典型的多發(fā)磨玻璃結(jié)節(jié)患者，她的情況在2024年2月5日《都市快報(bào)》的“醫(yī)生有話說”欄目專門做為典型例子科普與分析過。今天的分析則兼顧影像分析與從更傾向醫(yī)學(xué)而非科普方向進(jìn)行解讀。
理論學(xué)習(xí)：《肺部多發(fā)結(jié)節(jié)的診斷與治療》學(xué)習(xí)體會以及個人觀點(diǎn)表述
近日看到一篇發(fā)表于《中華腫瘤雜志》的關(guān)于多發(fā)結(jié)節(jié)診斷與治療的文章，我們來一起好好學(xué)習(xí)一下。
前降支支架內(nèi)高壓后擴(kuò)張血管破裂植入3層覆膜支架5天后閉塞患者術(shù)中死亡
患者男性，74歲，胸悶、氣短10年，加重7小時于2022-12-02急診入院。
右冠脈支架后破裂，球囊皮自制覆膜支架封堵成功
患者男性，60歲，因胸痛1天由外院轉(zhuǎn)入。查體：心率120次/分，血壓80/40mmHg（休克血壓），SpO? 90%，雙肺濕啰音。
醫(yī)患關(guān)系：結(jié)友們都看過來——線下門診與網(wǎng)絡(luò)問診，我們到底要解決的是什么問題？
結(jié)友是位乳腺癌術(shù)后8年，即2016年做的乳腺癌手術(shù)。于2年前，即2022年，也就是術(shù)后6年時檢查發(fā)現(xiàn)左肺實(shí)性小結(jié)節(jié)，但從其提供的影像資料，回頭去找，其實(shí)在2021年時已經(jīng)有此小結(jié)節(jié)了的。
系統(tǒng)凝血-炎癥指數(shù)預(yù)測急性 A 型主動脈夾層手術(shù)預(yù)后的影響
系統(tǒng)凝血-炎癥（SCI）指數(shù)是一種新的反映炎癥和凝血途徑的血液學(xué)指標(biāo)，可以從臨床常規(guī)實(shí)驗(yàn)室結(jié)果中獲得。我們假設(shè) SCI 指數(shù)在預(yù)測急性 A 型主動脈夾層（ATA
問診分析：醫(yī)生鼓動肺結(jié)節(jié)病人開刀話術(shù)的那點(diǎn)小九九！
今天分享的這個病例就是多發(fā)結(jié)節(jié)，當(dāng)?shù)赜嗅t(yī)生就是告訴他開也行，不開也行，讓他自己決定。關(guān)鍵是不解釋為什么。呼吸
術(shù)后死亡丨粗大前降支開口急性閉塞支架術(shù)后4小時患者猝死
患者因胸痛1小時入院。術(shù)前心電圖提示Ⅰ、aVL、V?～V?導(dǎo)聯(lián)ST段抬高。
4K熒光高端國產(chǎn)醫(yī)用內(nèi)窺鏡全國胸外科臨床應(yīng)用評價(jià)專家共識（2023）
為臨床使用提供參考，為國產(chǎn)高端腔鏡的研發(fā)、創(chuàng)新指出方向，推動優(yōu)秀國產(chǎn)醫(yī)用內(nèi)窺鏡的普及應(yīng)用，促進(jìn)國產(chǎn)醫(yī)用設(shè)備的發(fā)展。
2023 ATS臨床實(shí)踐指南：兒童腺樣體扁桃體切除術(shù)后持續(xù)性阻塞性睡眠呼吸暫停的管理
本文主要針對兒童腺樣體扁桃體切除術(shù)后持續(xù)性阻塞性睡眠呼吸暫停的管理提供指導(dǎo)建議。
病例分享：右肺多發(fā)結(jié)節(jié)，良性的切了，惡性的卻留下了！
肺結(jié)節(jié)說簡單也簡單，說復(fù)雜也復(fù)雜，有時候良惡性即使是在大醫(yī)院也是判斷會不準(zhǔn)確的。
