問診分析:肺多發(fā)結(jié)節(jié),良惡性并存,如何分辨?又該如何決策?
今天分享的這位結(jié)友,就更像既有良性也有惡性的結(jié)節(jié)同時存在。我們來瞧瞧其影像。
問診分析:這樣的肺實(shí)性結(jié)節(jié)基本不會是惡性,當(dāng)?shù)貐s叫他手術(shù)!
今天分享的這個病例,我看了認(rèn)為基本就是炎性的,必不需要近期手術(shù),應(yīng)該先抗炎治療后復(fù)查。
下壁側(cè)壁STEMI右冠脈、前降支內(nèi)大量血栓抽吸后分別定向推注溶栓劑化解血栓
患者男性,45歲,突發(fā)心悸2小時急診入院。患者2月4日晨7點(diǎn)左右上班時突發(fā)心悸不適,伴出冷汗,稍感惡心,持續(xù)約5分鐘緩解,無明顯胸悶、胸痛,外醫(yī)院就診。
問診分析:這個存在已經(jīng)8年了的磨玻璃結(jié)節(jié)到底會不會是癌?我也糾結(jié)呀!
我們經(jīng)常說,肺結(jié)節(jié)良性還是惡性,隨訪對比很重要,但有時候,已經(jīng)隨訪了多少年,但仍有的征象像惡性,有的又不像,仍無法輕易下結(jié)論。這可怎么辦呢?
JAMA Network Open:女性不孕癥和中年心血管健康史
這項(xiàng)針對多發(fā)個體的隊(duì)列研究發(fā)現(xiàn)了不孕癥史與較低的整體和生物醫(yī)學(xué)CVH評分之間存在聯(lián)系的證據(jù)。未來有必要對那些經(jīng)歷不孕癥的人進(jìn)行強(qiáng)化心血管預(yù)防策略的研究。
問診分析:這個其他醫(yī)生都建議手術(shù)了的混合磨玻璃結(jié)節(jié),我怎么覺得仍可隨訪?
肺結(jié)節(jié)到底什么時候該干預(yù)?這是不同醫(yī)院、不同醫(yī)生以及不同專業(yè)醫(yī)生各有想法,也是容易不一致的。
問診分析:網(wǎng)絡(luò)問診讓我見識了對肺結(jié)節(jié)過度治療底線的次次突破!
今天分享的這個病例是國內(nèi)非常大的醫(yī)院的專家看的,告訴結(jié)友考慮已經(jīng)是浸潤性腺癌,馬上得開刀!但我怎么看都覺得早得很,應(yīng)該仍是肺泡上皮增生可能性大。
病例分享:這個右下葉結(jié)節(jié)沒有病理確診,我們卻直接將她下葉切了!
檢查發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)1周,沒有明顯癥狀,相關(guān)腫瘤指標(biāo)無異常。當(dāng)?shù)匾呀?jīng)做了增強(qiáng)CT,考慮周圍型肺癌可能性大。
LM-LAD支架釋放后球囊不能回抱,幾分鐘患者心跳就沒了!!!
保留Conquest硬頭于橈動脈,整體撤出橈動脈鞘及支架球囊。換入新的橈動脈鞘,多角度造影示橈動脈無損傷,支架脫載在橈動脈,遂曠置支架,結(jié)束手術(shù)。
問診分析:我的翻車現(xiàn)場|兩肺多發(fā)磨玻璃結(jié)節(jié)均考慮腫瘤范疇!漏了風(fēng)險最大的結(jié)節(jié)!這樣的錯你也會犯否?
疾病的診斷與治療需要雙方共同的努力,提供力所能及需要的詳細(xì)信息,少點(diǎn)想“考考”醫(yī)生的動機(jī)會更好些。
粗大前降支次全閉塞,導(dǎo)絲竟然過不去,不得不平行Gaia導(dǎo)絲才通過
患者男性,58歲。發(fā)作性頭暈1個月來院。無心絞痛癥狀,心電圖示異常Q波。心臟彩超示節(jié)段性室壁運(yùn)動異常。
JHLT:誘導(dǎo)多能干細(xì)胞源性心肌細(xì)胞的細(xì)胞外囊泡對缺血性心肌病的多效作用
臨床級iPSCM衍生的EV通過調(diào)節(jié)各種細(xì)胞類型的各種基因和途徑來改善心臟功能,并可能具有治療缺血性心臟病的臨床潛力。
體外生命支持組織(ELSO):新生兒呼吸衰竭指南解讀
指南內(nèi)容對ECMO期間的技術(shù)、患兒管理及并發(fā)癥提出了建議,本文主要從患兒選擇、支持模式、技術(shù)考慮、ECMO期間的管理及并發(fā)癥等方面進(jìn)行解讀。