2024 AHA科学声明:需要跨设施转运的心脏骤停患者的管理

2024-09-20 美国心脏协会 Circulation 发表于上海

对于心脏骤停后需要跨机构转运的患者,在中心之间转运的决定很复杂,通常基于个体临床特征、就诊医院的资源和可用的转运资源。

中文标题:

2024 AHA科学声明:需要跨设施转运的心脏骤停患者的管理

英文标题:

Management of Patients With Cardiac ArrestRequiring Interfacility Transport: A ScientificStatement From the American Heart Association

发布机构:

美国心脏协会

发布日期:

2024-09-20

简要介绍:

院外心脏骤停患者通常需要在地区中心接受护理,以便在复苏后继续治疗,但许多人最初不会到医院就诊。对于心脏骤停后需要跨机构转运的患者,在中心之间转运的决定很复杂,通常基于个体临床特征、就诊医院的资源和可用的转运资源。一旦决定在心脏骤停后转移患者,就几乎没有关于如何最好地提供设施间运输的直接指导。接收中心依赖于转诊科和紧急医疗服务专业人员对复苏后护理做出重要而细致的决定,这可能会决定未来治疗的有效性。当交通延误发生时,早期护理的后果会更大,这在农村地区很常见或由于恶劣天气。为心脏骤停患者提供设施间转运服务的挑战包括临床医生的专业知识不同、可用的资源不同以及转运中心和接收中心之间的非标准化通信。尽管对护理的许多方面没有进行充分的研究,无法确定特定院外治疗对结局的影响,但在设施间转移期间维持其他推荐的复苏后护理的一般方法是合理的。这包括密切关注气道、血管通路、呼吸机管理、镇静、心肺监测、抗心律失常治疗、血压控制、温度控制和代谢管理。还必须考虑转移、公平和包容以及沟通的患者稳定性。其中许多方面可以通过协议驱动的护理来实现。

相关资料下载:
may-et-al-2024-management-of-patients-with-cardiac-arrest-requiring-interfacility-transport-a-scientific-statement-from.pdf
评论区 (0)
#插入话题

拓展阅读

JAMA Cardiol:2001-2020 年西雅图及金县地区院外心脏骤停发生率变化与生存率改善趋势分析

总体OHCA发生率随时间并未发生改变,但在不同年龄和初始心律的亚组中存在差异,可电击心律和老年人群的发生率下降,而非可电击心律发生率未改变,年轻人群(18-65岁)的发生率上升。

Critical Care:脑干听觉诱发电位和中潜伏期听觉诱发电位对心脏骤停后无意识患者的预后价值

前指南推荐心脏骤停后患者神经预后评估应采用多模式、多指标组合方式,以降低误判风险,但仍有较大比例患者预后评估处于灰色地带。

院外心脏骤停预后评估(CAHP评分)

本评估系统主要评价在院外发生心脏骤停后的预后状况。

马拉松比赛中的心脏骤停风险与防控报告

马拉松心脏骤停发生率约 0.54~0.60/10 万,男性、中老年、全马选手风险高,主因冠心病。近年死亡率下降得益于急救提升,防范需医学筛查、赛事急救部署及跑者自我监测。

年轻人心脏骤停风险升高71%!新研究发现,蛋白尿浓度越高,风险越大

美国心脏协会杂志研究显示,在年轻人中,蛋白尿与心脏骤停风险显著相关,蛋白尿浓度越高风险越高,其或可作为识别高风险人群的生物标志物。

JAHA:蛋白尿与年轻人心脏骤停风险增加有关

心脏骤停(SCA)是年轻人最严重的预后不良的后果。在年轻人中,蛋白尿与SCA风险增加显著相关。先前存在慢性肾脏疾病的个体显示出蛋白尿与SCA风险之间更强的关联。

2016 心脏骤停后目标温度管理专家共识

国内急诊/重症相关专家小组(统称) · 2016-08-04

2015 AHA科学声明:妊娠期心脏骤停

美国心脏协会(AHA,American Heart Association) · 2015-10-06

2015 ILCOR/AHA建议声明:心脏骤停后体温管理

美国心脏协会(AHA,American Heart Association) · 2015-10-04

2018 AHA科学声明:复苏教育-改善心脏骤停结局的教育策略

美国心脏协会(AHA,American Heart Association) · 2018-06-21

2018 ERC复苏指南:心脏骤停抗心律失常药物的应用(更新版)

欧洲复苏委员会(ERC,European Resuscitation Council) · 2018-11-26