EMA指南:慢性心力衰竭治疗药物临床研究指南【中文版】
本指南阐述了 EU 在慢性心力衰竭(CHF)患者的治疗新药的临床开发中的管理角色。本文件旨在更新《慢性心力衰竭治疗药物临床研究指南备注》(CPMP/EWP/235/95,修订 1)。
本指南阐述了 EU 在慢性心力衰竭(CHF)患者的治疗新药的临床开发中的管理角色。本文件旨在更新《慢性心力衰竭治疗药物临床研究指南备注》(CPMP/EWP/235/95,修订 1)。
EMA指南:慢性心力衰竭治疗药物临床研究指南【中文版】
2016-02-25
本指南阐述了 EU 在慢性心力衰竭(CHF)患者的治疗新药的临床开发中的管理角色。本文件旨在更新《慢性心力衰竭治疗药物临床研究指南备注》(CPMP/EWP/235/95,修订 1)。与既往文件相比,原则方面的变化与下列内容相关:(i)射血分数降低和保留的心力衰竭类型之间的鉴别;(ii)纳入因心力衰竭住院之后早期临床稳定的患者;(iii)死亡率测定方法的描述;(iv)疗效评估标准以及对患病率和死亡率试验的需求。
2024年《中国心力衰竭诊断和治疗指南》明确将运动康复列为I类推荐,本期我们根据20年《慢性心力衰竭心脏康复中国专家共识》为大家梳理下运动康复的注意事项。
HRR60与慢性心衰的临床结局相关。由于它显示出与射血分数保留的HF结局有更强的关联,未来的研究应考虑表型特异性差异。
本研究表明,在心力衰竭住院后的第一年,新指南推荐的四药疗法在降低死亡率和全因/HF再入院方面可能比双药疗法具有优越性。本研究明确支持了当前欧洲心脏病学会(ESC)指南实践和先前随机对照试验的发现。
关于慢性HF患者心肌功能改善后减少或停用口服药物治疗的现有证据仍然有限且存在异质性,仅支持停用袢利尿剂和可能的卡维地洛单药治疗,但不支持肾素-血管紧张素系统抑制剂、MRA或HF药物组合的最小化或停用。
慢性心衰诊断需结合症状体征、客观证据综合判断,诊断流程含评估临床可能性、利钠肽检测、超声心动图评估。心电图对心衰诊断、病因提示及治疗决策意义重大,规范诊断可改善患者预后。
当有照护者参与时,疾病管理是二元性的,医疗服务提供者应优先考虑二元护理并提供个性化护理。
中国中西医结合学会(CAIM,Chinese Association of Integrative Medicine) · 2016-02-29
苏格兰校际指南网络(SIGN,Scottish Intercollegiate Guidelines Network) · 2016-03-01
美国心脏协会(AHA,American Heart Association) · 2016-01-19
中华医学会(CMA,Chinese Medical Association) · 2019-10-30
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中国康复医学会(Chinese Association Of Rehabilitation Medicine) · 2020-12-12
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