2023 CPIC指南：CYP2D6, CYP2C19, CYP2B6, SLC6A4, 和HTR2A 基因型与血清素再摄取抑制剂抗抑郁药

2023-05-30 临床药物基因组学实施联盟 Clin Pharmacol Ther 发表于安徽省

文主要针对使用CYP2D6、CYP2C19和CYP2B6基因型结果来指导处方这些抗抑郁药提供指导建议。

中文标题：

英文标题：

Clinical Pharmacogenetics Implementation Consortium (CPIC) Guideline for CYP2D6, CYP2C19, CYP2B6, SLC6A4, and HTR2A Genotypes and Serotonin Reuptake Inhibitor Antidepressants

发布机构：

临床药物基因组学实施联盟

发布日期：

2023-05-30

简要介绍：

选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI，例如西酞普兰、艾司西酞普兰、氟西汀、氟伏沙明、帕罗西汀和舍曲林）、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂（例如帝伐沙班、度洛西汀、左米诺沙班、米诺沙班和文拉法辛）以及具有类SSRI药理作用的5-羟色胺调节剂（例如维拉唑酮和沃地奥辛）是治疗重性抑郁症和焦虑症的主要药物治疗方法。CYP2D6、CYP2C19和CYP2B6基因的遗传变异会影响许多这些抗抑郁药物的代谢过程，可能会影响用药剂量、疗效和耐受性。此外，药效基因SLC6A4（5-羟色胺转运体）和HTR2A（5-羟色胺2A受体）已经在这些药物的疗效和副作用特征方面进行了研究。本指南更新和扩展了2015年临床药物基因组学实施联盟（CPIC）关于CYP2D6和CYP2C19基因型和SSRI用药剂量的指南，并总结了CYP2D6、CYP2C19、CYP2B6、SLC6A4和HTR2A基因型对抗抑郁药剂量、疗效和耐受性的影响。我们提供了使用CYP2D6、CYP2C19和CYP2B6基因型结果指导这些抗抑郁药物处方的建议，并描述了SLC6A4和HTR2A的现有数据，这些数据不支持它们在抗抑郁药物处方中的临床使用。