2019年《糖尿病患者骨折风险管理中国专家共识》解读

2020-06-25 上海交通大学医学院附属瑞金医院内分泌代谢科上海市内分泌代谢病临床医学中心诊断学理论与实践发表于上海

2型糖尿病的发病率在世界范围内呈逐渐上升态势。流行病学研究提示,我国成年人的T2DM患病率高达11%左右。

中文标题：

发布机构：

上海交通大学医学院附属瑞金医院内分泌代谢科上海市内分泌代谢病临床医学中心

发布日期：

2020-06-25

简要介绍：

2型糖尿病（type 2 diabetes, T2DM）的发病率在世界范围内呈逐渐上升态势。流行病学研究提示,我国成年人的T2DM患病率高达11%左右,而T2DM所致的各类慢性并发症则是导致我国成人全因死亡的主要原因。关于T2DM患者的骨折风险及其与全因死亡间的关系,也受到越来越多的关注。与非糖尿病患者相比,T2DM患者在骨密度（bone mineral density, BMD）较高的情况下,仍然存在高骨折风险，且各种糖尿病治疗药物均可能对骨骼产生影响，糖尿病相关慢性并发症也会增加患者发生骨折的风险[3-5]。一项针对我国东北地区 60 岁以上人群的研究发现，T2DM 患者的骨折发生率为7.3%，明显高于普通人群（5.2%）[6]。同样，最新来自德国的研究发现，青少年起病的 1 型糖尿病（type 1diabetes, T1DM）患者，其发生骨折的概率是健康对照者的 2 倍，且与较高的年龄及糖化血红蛋白水平相关[7]。多重相关因素给临床监管糖尿病患者的骨折风险带来了巨大挑战。因此，中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会、中华医学会内分泌学分会、中华医学会糖尿病学分会和中国医师协会内分泌代谢医师分会共同组织专家，在充分汇总复习文献的基础上，就如何在糖尿病患者中评估骨折风险、实施骨质疏松防治、合理使用各类降糖药物等问题达成了共识。

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