重症监护病房插管患者早期活动指南：临床病理学循证视角

2024-06-03 Intensive Care Research 发表于上海

鉴于现有指南中的四项标准（心血管、神经、呼吸和“其他”）和挑战，建议将一些实验室测试作为“其他”标准的附加项目，以改善潜在的不精确点和偏倚风险。

中文标题：

英文标题：

Guidelines for Early Mobilisation of Intubated Patients in Intensive Care Unit: Clinical Pathology Evidence-Base Perspective

发布机构：

发布日期：

2024-06-03

简要介绍：

重症监护病房 (ICU) 患者可能由于自身病情而长时间处于静止状态，并且随后的治疗包括机械通气，这也与并发症有关。因此，早期活动插管患者 (EMIP) 可能有益，但存在各种障碍，包括缺乏共识指南。基于简要的范围界定文献综述，本文指出，可能有一个共识指南是根据 2014 年的系统评价和随后的 ICU 专家会议制定的，但还有其他指南、建议和策略。然而，早期活动的共识指南仍然存在挑战。还确定了障碍和/或促进因素、最佳干预剂量的评估、良好的沟通和使用必要的辅助设备。一些资源有限的国家缺乏物理治疗师和设备，因此这些服务主要由护士和初级医生提供，这就需要制定个性化指南。指南中突出强调的是血氧测定而不是血气测量，另一个需要注意的问题是血管活性药物造成的局限性。也许，血气分析的成本和侵入性是值得关注的问题，这对于资源有限的国家来说尤为重要。然而，这项测试和替代方案需要在指南中考虑。人们已经就插管患者的安全早期活动 (EMIP) 达成了一致，但这需要根据资源有限的国家的情况进行制定。血管活性药物会影响血气，因此有必要结合循证血气和酸碱分析来监测 ICU 中的插管患者。鉴于现有指南中的四项标准（心血管、神经、呼吸和“其他”）和挑战，建议将一些实验室测试作为“其他”标准的附加项目，以改善潜在的不精确点和偏倚风险。

相关资料下载：

GetToolGuiderByIdResponse(projectId=1, id=a69e21c0038239a7, title=重症监护病房插管患者早期活动指南：临床病理学循证视角, enTitle=Guidelines for Early Mobilisation of Intubated Patients in Intensive Care Unit: Clinical Pathology Evidence-Base Perspective, guiderFrom=Intensive Care Research, authorId=0, author=, summary=鉴于现有指南中的四项标准（心血管、神经、呼吸和“其他”）和挑战，建议将一些实验室测试作为“其他”标准的附加项目，以改善潜在的不精确点和偏倚风险。, cover=https://img.medsci.cn/20240703/1719970229062_92910.png, journalId=0, articlesId=null, associationId=0, associationName=, associationIntro=, copyright=0, guiderPublishedTime=Mon Jun 03 00:00:00 CST 2024, originalUrl=, linkOutUrl=, content=<section lang="en" style="color: #222222;" aria-labelledby="Abs1" data-title="Abstract" data-gtm-vis-recent-on-screen50443292_562="556426375" data-gtm-vis-first-on-screen50443292_562="556426376" data-gtm-vis-total-visible-time50443292_562="10000" data-gtm-vis-recent-on-screen50443292_563="556426382" data-gtm-vis-first-on-screen50443292_563="556426382" data-gtm-vis-total-visible-time50443292_563="10000" data-gtm-vis-has-fired50443292_562="1" data-gtm-vis-has-fired50443292_563="1"> <div id="Abs1-section" class="c-article-section"> <div id="Abs1-content" class="c-article-section__content"> <p>重症监护病房 (ICU) 患者可能由于自身病情而长时间处于静止状态，并且随后的治疗包括机械通气，这也与并发症有关。因此，早期活动插管患者 (EMIP) 可能有益，但存在各种障碍，包括缺乏共识指南。基于简要的范围界定文献综述，本文指出，可能有一个共识指南是根据 2014 年的系统评价和随后的 ICU 专家会议制定的，但还有其他指南、建议和策略。然而，早期活动的共识指南仍然存在挑战。还确定了障碍和/或促进因素、最佳干预剂量的评估、良好的沟通和使用必要的辅助设备。一些资源有限的国家缺乏物理治疗师和设备，因此这些服务主要由护士和初级医生提供，这就需要制定个性化指南。指南中突出强调的是血氧测定而不是血气测量，另一个需要注意的问题是血管活性药物造成的局限性。也许，血气分析的成本和侵入性是值得关注的问题，这对于资源有限的国家来说尤为重要。然而，这项测试和替代方案需要在指南中考虑。人们已经就插管患者的安全早期活动 (EMIP) 达成了一致，但这需要根据资源有限的国家的情况进行制定。血管活性药物会影响血气，因此有必要结合循证血气和酸碱分析来监测 ICU 中的插管患者。鉴于现有指南中的四项标准（心血管、神经、呼吸和“其他”）和挑战，建议将一些实验室测试作为“其他”标准的附加项目，以改善潜在的不精确点和偏倚风险。</p> </div> </div> </section>, tagList=[TagDto(tagId=7044, tagName=重症监护病房)], categoryList=[CategoryDto(categoryId=38, categoryName=急重症, tenant=100), CategoryDto(categoryId=85, categoryName=指南&解读, tenant=100)], articleKeywordId=7044, articleKeyword=重症监护病房, articleKeywordNum=6, guiderKeywordId=7044, guiderKeyword=重症监护病房, guiderKeywordNum=6, haveAttachments=1, attachmentList=null, guiderType=0, guiderArea=指南, guiderLanguage=1, guiderRegion=2, opened=0, paymentType=, paymentAmount=10, recommend=0, recommendEndTime=null, sticky=0, stickyEndTime=null, allHits=1696, appHits=34, showAppHits=0, pcHits=185, showPcHits=1662, likes=0, shares=6, comments=0, approvalStatus=1, publishedTime=Thu Jul 04 10:55:00 CST 2024, publishedTimeString=2024-06-03, pcVisible=1, appVisible=1, editorId=0, editor=FUNNYMAN, waterMark=0, formatted=0, memberCards=[], isPrivilege=0, deleted=0, version=3, createdBy=null, createdName=FUNNYMAN, createdTime=Wed Jul 03 10:50:06 CST 2024, updatedBy=8538692, updatedName=梅斯话题小助手, updatedTime=Wed Jul 03 19:10:54 CST 2024, courseDetails=[], otherVersionGuiders=[], isGuiderMember=false, ipAttribution=上海, attachmentFileNameList=[AttachmentFileName(sort=1, fileName=重症监护病房插管患者早期活动指南：临床病理学循证视角.pdf)])

重症监护病房插管患者早期活动指南：临床病理学循证视角.pdf

下载请点击：

评论区 (0)

#插入话题

插入图片

下载梅斯医学APP，方便讨论，随时阅读！立即前往下载 >>

内科

外科

专科科室

热点

按科室浏览

临床工具

科研工具

其他工具

科研数智化

真实世界研究解决方案

数字化学术传播解决方案

其它

急重症指南

重症监护病房插管患者早期活动指南：临床病理学循证视角

相关指南

拓展阅读

科室

工具

服务