荟萃分析和国际立体定向放射外科学会实践指南：肝细胞癌立体定向放射治疗
2023-08-17 国际立体定向放射治疗学会 International Journal of Radiation Oncology 发表于上海
本文系统回顾和荟萃分析了立体定向体放疗治疗肝局限性肝癌的疗效和肝毒性率,并就适当的患者管理提出了一致的指导方针。
中文标题：
荟萃分析和国际立体定向放射外科学会实践指南：肝细胞癌立体定向放射治疗
英文标题：
Stereotactic body radiotherapy for hepatocellular carcinoma: meta-analysis and International Stereotactic Radiosurgery Society practice guidelines
发布机构：
发布日期：
2023-08-17
简要介绍：
目的
本文系统回顾和荟萃分析了立体定向体放疗治疗肝局限性肝癌的疗效和肝毒性率,并就适当的患者管理提出了一致的指导方针。
方法和材料
使用系统性审查和荟萃分析指南的首选报告项目,对2022年10月之前发表的《欧洲医学医学协会》、《医学与科学》、《科克伦》和《科学与科学》数据库的报告结果进行了系统性审查,使用了关键术语("立体定向体放疗"或"Sbrt"或"立体定向放疗")和("肝细胞癌"或"肝癌").采用加权随机效应模型,进行了综合数据(AD)荟萃分析,以评估整体生存率(OS)和局部控制(LC)。此外,还对6个机构的个人患者数据(IPD)进行了分组分析,其中包括6个机构的数据。
结果
在AD荟萃分析中包括了17项观察性研究,其中包括2003年至2019年治疗的1889例肝癌患者,治疗时使用了R4Sbrt分数。Sbrt后的3年和5年操作率分别为57%(95%置信区间[CI],47-66%)和40%(95%置信区间,29-51%)。分别为84%(95%,77-90%)和82%(95%,74-88%)。肿瘤的大小是影响LC预后的唯一因素。肿瘤大小和区域与OS有显著相关性.在IPD分析中分别观察到了为期五年的LC率和操作系统率,分别为79%(95%CI,0.74-0.84)和25%(95%CI,0.20-0.30)。改善OS的因素预后为肿瘤大小3cm,东部地区,儿童普氏评分b7,巴塞罗那临床肝癌阶段0和a。严重肝毒性的发生率根据适用的标准而有所不同。
结论
对于成熟随访的肝癌患者,Sbrt是一种有效的治疗方式。代表xxxx制定了临床实践指南。
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