专家共识：早期使用长效注射抗精神病药治疗 I 型双相情感障碍

2024-10-22 国外精神科相关专家小组（统称） Bipolar Disorders 发表于上海

介绍本文讨论了 LAI 在 BP-I 管理中的益处并确定了使用障碍，同时为潜在解决方案提供了专家共识建议，以支持知情的治疗决策。

中文标题：

英文标题：

Early use of long-acting injectable antipsychotics in bipolar disorder type I: An expert consensus

发布机构：

国外精神科相关专家小组（统称）

发布日期：

2024-10-22

简要介绍：

介绍

尽管有广泛的证据支持长效注射型抗精神病药 (LAI) 优于口服抗精神病药，特别是在疾病早期，但长效注射型抗精神病药 (LAI) 并不常规提供给 I 型双相情感障碍 (BP-I) 患者。

方法

召开了一次精神病学家圆桌会议，讨论障碍和机遇，并就早期使用 LAI 治疗 BP-I 提供共识建议。

结果

LAI 很少用于治疗 BP-I，除非患者有严重症状、口服抗精神病药依从性不佳或经历多次复发。除了特定国家的可及性问题（例如，医疗保健基础设施和可用性/批准状态）之外，有效使用 LAI 的主要障碍被认为是基于态度和知识/经验。由于患者更喜欢口服抗精神病药物的先入为主的观念，医疗保健提供者和患者之间可能不会就治疗偏好进行直接讨论。此外，由于 LAI 历来仅限于治疗精神分裂症和最严重的 BP-I 病例，因此医疗保健提供者可能不知道 LAI 在 BP-I 整体管理中提供的益处。与口服抗精神病药相比，LAI 改善的治疗依从性可能有助于改善患者的预后（例如减少复发和住院治疗）。所有利益相关者（医疗保健提供者、患者及其支持者）参与患者旅程对于早期共享决策过程至关重要。临床和数据库研究可能会弥合知识差距，以促进 LAI 的接受。

结论

本综述讨论了 LAI 在 BP-I 管理中的益处并确定了使用障碍，同时为潜在解决方案提供了专家共识建议，以支持知情的治疗决策。

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