2023 EASL临床实践指南：慢加急性肝衰竭

2023-04-27 欧洲肝脏研究学会 J Hepatol 发表于安徽省

慢加急性肝衰竭(ACLF)是一种严重的急性失代偿肝硬化形式，本文主要针对ACLF的管理提供指导建议。

中文标题：

英文标题：

EASL Clinical Practice Guidelines on acute-on-chronic liver failure

发布机构：

欧洲肝脏研究学会

发布日期：

2023-04-27

简要介绍：

急性慢性肝衰竭(ACLF)是最近才被描述的(2013年)，是急性失代偿肝硬化的一种严重形式，其特征是存在器官系统衰竭和短期死亡率高的风险。ACLF是由临床表现明显的沉淀物(如经证实的微生物感染伴败血症、严重酒精相关性肝炎)或非沉淀物引发的过度全身炎症反应引起的。自ACLF的描述以来，一些重要的研究表明，ACLF患者可能受益于肝移植，因此，应通过接受适当的确定沉淀剂治疗和全面的综合管理，包括在重症监护病房(ICU)的器官系统支持，紧急稳定移植。本临床实践指南的目的是提供建议，帮助临床医生识别ACLF，做出分诊决定(ICU与非ICU)，识别和管理急性沉淀，识别需要支持或替换的器官系统，确定重症监护无效的潜在标准，并确定肝移植的潜在适应症。基于对相关文献的深入回顾，我们提供了指导临床困境的建议，然后是支持文本。这些建议根据牛津循证医学中心系统进行分级，并分为“弱”和“强”两类。我们的目标是提供最好的现有证据，以帮助临床决策过程中的管理患者ACLF。