《早期可切除非小细胞肺癌的新辅助治疗和辅助治疗：国际肺癌研究协会的共识建议》解读

2025-02-25 中国胸心血管外科临床杂志发表于上海

这些建议旨在为早期rNSCLC患者提供个体化、精准的治疗策略，以增强新辅助治疗和辅助治疗的效果。本文就这些共识建议进行深入解读。

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2025-02-25

简要介绍：

随着多项2期和3期临床研究的公布，早期可切除非小细胞肺癌（resectable non-small cell lung cancer,rNSCLC）的多学科诊治策略正迅速更新。这些研究结果阐明了新辅助治疗和辅助治疗在改善rNSCLC患者预后方面的显著效果，同时也强调了修订和完善相应治疗方案和临床路径的迫切需要。为此，国际肺癌研究协会组建了一个多元化、多学科的国际专家小组，对当前与rNSCLC相关的临床试验进行评估，为Ⅱ期和Ⅲ期（AJCC-UICC）第8版rNSCLC患者提供诊断、分期和治疗建议。《早期可切除非小细胞肺癌的新辅助治疗和辅助治疗：国际肺癌研究协会的共识建议》共列举了20条建议，其中19条获得了85%以上专家的共同认可。建议指出，早期rNSCLC患者应接受多学科团队评估并完成必要的影像学检查。Ⅱ期患者需考虑先手术后辅助治疗或直接新辅助/围手术期治疗，而Ⅲ期患者推荐新辅助化学免疫治疗后再行手术。术后，根据细胞程序性死亡配体1的表达水平考虑辅助免疫治疗，并检测其他致癌驱动基因。对酪氨酸激酶抑制剂敏感的表皮生长因子受体或间变性淋巴瘤激酶突变患者推荐相应的辅助靶向治疗。这些建议旨在为早期rNSCLC患者提供个体化、精准的治疗策略，以增强新辅助治疗和辅助治疗的效果。本文就这些共识建议进行深入解读。

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