2014 ESGE临床指南：自膨式金属支架治疗梗阻性和结肠外肿瘤

2014-10-17 欧洲胃肠道内窥镜学会 Endoscopy. 2014 Oct;46(11):990-1053.

2014年10月，欧洲胃肠道内窥镜学会(ESGE)发布了自膨式金属支架治疗梗阻性和结肠外肿瘤的临床指南。

中文标题：

英文标题：

Self-expandable metal stents for obstructing colonic and extracolonic cancer: European Society of Gastrointestinal Endoscopy (ESGE) Clinical Guideline.

发布机构：

欧洲胃肠道内窥镜学会

发布日期：

2014-10-17

简要介绍：

2014年10月，欧洲胃肠道内窥镜学会(ESGE)发布了自膨式金属支架治疗梗阻性和结肠外肿瘤的临床指南。此外，指南还经美国社会理事会胃肠内镜（ASGE）学会的审核和校正。指南涉及的主要推荐有：必须在进行全面彻底的诊断性评估（包括 CT 扫描）后才能采取以下推荐措施。1.不推荐预防性结肠支架置入术。预防性结肠支架置入术应保留应用于那些出现临床症状且成像证据显示存在恶性结肠梗阻且无穿孔征象的患者人群（强烈推荐，证据质量低）。2.不推荐自膨胀式结肠金属支架作为桥梁取代择期手术作为症状性左半结肠恶性梗阻的标准治疗（强烈推荐，高质量的证据）。3.有潜在可治愈性的左半结肠癌合并肠梗阻患者如术后死亡风险增加，则或可考虑使用支架置入术替代急诊外科手术。此类患者包括美国麻醉医师协会（ASA）体力指数 ≥ III 和/或年龄 > 70 岁的患者（弱推荐，低质量证据）。4.推荐 SEMS 置入术作为恶性结肠梗阻患者姑息治疗的首选治疗方案（强烈推荐，证据质量高），进行或考虑进行抗血管生成药物（如贝伐单抗）治疗的患者除外（强烈推荐，低质量证据）。

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