多学科模式下洛拉替尼不良反应处理专家共识

多学科模式下洛拉替尼不良反应处理专家共识

2024-07-20

间变性淋巴瘤激酶（anaplastic lymphoma kinase,ALK）基因融合是非小细胞肺癌（non-small cell lungcancer,NSCLC）中一类重要的可靶向驱动突变类型，针对此靶点的药物开发已经取得良好的临床效果。洛拉替尼（Lorlatinib），作为第三代ALK酪氨酸激酶抑制剂（tyrosine kinase inhibitors,TKIs），凭借其广谱高效、能穿透血脑屏障和对耐药细胞株敏感的特性，成为治疗ALK阳性NSCLC的重要选择。类似于传统ALK-TKIs，洛拉替尼具有良好的安全性，其常见的不良反应包括轻至中度的高脂血症、体重增加、水肿、高血糖和中枢神经系统反应等，这些不良反应通常可通过剂量调整和/或标准药物干预进行控制。尽管如此，传统的肺癌诊疗以及药物不良反应处理模式已经难以为临床安全合理用药提供保障。目前，多学科诊疗（multidisciplinary team,MDT）模式在制订个性化诊疗方案、提升诊疗效率和质量方面的巨大优势受到广泛关注。本文基于MDT模式，以洛拉替尼药学特性为基础，整合国内外专家指南与临床实践经验，制订了洛拉替尼不良反应管理专家共识。该共识旨在指导和规范一线医护人员对于洛拉替尼相关不良事件的管理，为优化医疗资源和提高医疗质量发挥积极推动作用。