乳腺癌相关淋巴水肿社区评估中国专家共识（2025版）

2025-07-01 中国医刊发表于上海

本共识旨在构建适用于社区环境的BCRL标准化评估体系，以明确筛查诊断、评估工具选择及随访转诊等关键措施的实施路径，致力于构建延续性康复医疗体系，从而早期识别BCRL，动态监测疾病进展。

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2025-07-01

简要介绍：

乳腺癌相关淋巴水肿（breast cancer-related lymphoedema,BCRL）是一种常见且影响深远的并发症，超过1/5的乳腺癌患者术后会出现不同程度的BCRL。已有文献报道，BCRL术后10年的累计发病率可高达41.1%，是乳腺癌术后最常见的并发症之一。慢性BCRL一旦发生，通常不可逆转，治疗难度大，且严重影响患者的生活质量。BCRL早期临床症状主要表现为患肢肿胀、紧绷、沉重、刺痛、活动度下降等，持续淋巴淤滞可引发组织纤维化与脂肪沉积，进而导致患肢不可逆性增粗，极端病例还可能诱发血管肉瘤等罕见恶性病变。此外，BCRL还会影响患者的上肢运动功能和躯体姿势，外观改变与躯体症状进一步导致焦虑的发生，长期病痛致使患者的注意力下降及职业参与率下降，同时直接或间接的医疗支出给患者和社会均带来沉重经济负担。近年来，随着BCRL诊治流程的规范化发展以及高水平医学循证证据的不断增加，早期诊断与预防管理的重要性日益凸显。