Nat Food：膳食黄酮摄入多样性显著降低全因死亡及心脑血管 / 糖尿病等慢性病风险

【亮点概述】

• 本研究首次系统评估了膳食黄酮摄入多样性对全因死亡率及主要慢性病发生风险的独立影响。
• 结果显示，在英国生物库约12.5万成年人中，黄酮摄入多样性越高，全因死亡率及心血管病、2型糖尿病、癌症、呼吸系统疾病、神经退行性疾病的风险均显著降低，降幅达6%-20%。
• 黄酮摄入的数量与多样性均为疾病风险的独立预测因子，建议从多种黄酮丰富食物多样化摄取，对健康更为有益。

研究核心概述

本项研究成果发表在Nature Food杂志，研究分析了英国生物库（UK Biobank）中124,805名40岁及以上成年人膳食黄酮摄入的多样性与数量，探讨其与全因死亡率及主要慢性疾病（包括心血管疾病、2型糖尿病、癌症、呼吸系统疾病及神经退行性疾病）发病风险的相关性。研究采用了Shannon熵和Hill数的方法量化膳食黄酮摄入的多样性，控制多个混杂因素后发现，摄入丰富且多样的黄酮显著降低了疾病及死亡风险，结果支持通过增加多样化黄酮来源的膳食，促进长期健康。

研究背景

黄酮类化合物属于多酚类生物活性物质，广泛存在于人类日常饮食中，如茶叶、水果、蔬菜、坚果、红酒等。黄酮主要分为黄酮醇、花青素、黄烷-3-醇、黄烷酮及黄酮类五大亚类。早期流行病学研究已提示高习惯性黄酮摄入与多种慢性病风险降低相关，包括心血管疾病、糖尿病、癌症、呼吸系统疾病和神经退行性疾病，但先前研究多聚焦于摄入总量或单一亚类黄酮。不同黄酮化合物因其结构、生物利用度及代谢途径差异，可能发挥不同且互补的生物学效应，如抗炎、抗氧化、维护内皮功能、抑制肿瘤细胞增殖及延缓组织衰老等。因此，本研究创新性提出评估黄酮摄入多样性，将其作为膳食质量及生物活性多样性的新维度，探讨其健康效应。

研究方法

研究纳入英国生物库124,805名≥40岁成年参与者，采用多次24小时网络膳食问卷评估黄酮摄入。黄酮摄入类别涵盖31种具体化合物，涵盖五大亚类；利用美国农业部数据库估算摄入量。通过Shannon熵转化为Hill数，分别计算总黄酮、多亚类内黄酮及主要黄酮丰富食物（如茶叶、浆果、苹果、橙子、葡萄等）的摄入多样性。此外，调整了人口学、生活方式、医学史及饮食结构等潜在混杂因素。主要结局为全因死亡率及心血管疾病、2型糖尿病、总癌症、呼吸系统疾病和神经退行性疾病的首次发病。采用多变量Cox比例风险模型进行风险比（HR）及95%置信区间（CI）估计，并检验数量和多样性的独立及交互作用。

英国生物库参与者膳食黄酮摄入组成、主要食物来源、数量与多样性相关性分析，以及低与高多样性饮食的黄酮成分分布对比图

研究结果

研究参与者中，56%为女性，年龄中位数60.2岁，约60%超重或肥胖，近90%为非吸烟者。平均每日黄酮摄入量为792 mg，涵盖约9.4种黄酮化合物的有效多样性。主摄入来源为茶（67%），苹果（5.8%）、红酒（4.7%）、葡萄（1.9%）、浆果（1.9%）及橙子（1.1%）等食物。数量与多样性呈负相关（r= -0.44），提示高摄入量未必等于高种类多样性（详见Fig1）。

不同黄酮摄入量与多样性的健康关联

在全面调整混杂因素后，黄酮摄入数量和多样性均与全因死亡率及心血管疾病、2型糖尿病、癌症和呼吸系统疾病风险降低显著关联。

在互相调整后，数量和多样性均作为独立预测因素，未发现两者显著交互（P>0.05），提示两者提升均有益。

不同黄酮亚类的多样性分析

多样性较高的黄酮亚类摄入，尤其是黄烷-3-醇和黄烷酮类，与全因死亡率显著反向相关（HR约0.90），且多样性的益处超过单纯摄入量的作用。其他亚类如黄酮类也与部分疾病风险呈负相关。

黄酮丰富食物摄入多样性分析

黄酮丰富食物摄入的多样性（如多种水果、茶饮等）与全因死亡率风险呈显著负相关，采用有效服务数计算摄入多样性，每增加一份多样性即伴随约8%-16%风险降低。仅数量本身未显示稳定相关性。

饮食中黄酮类物质的摄入量与种类和全因死亡率以及慢性疾病风险

研究价值与意义

本研究首次大规模系统性地揭示了膳食黄酮摄入多样性对寿命及多种慢性疾病的重要保护作用，为营养流行病学领域提供了新的视角。既往黄酮研究主要强调摄入总量，而本研究强调多样性作为新的独立维度，说明不同黄酮类化合物可能通过互补的生物学途径协同发挥预防作用。

从公共卫生角度来看，这提示膳食建议不仅应强调黄酮足量摄入，更应注重来源多样化，鼓励人们每天摄取多种黄酮丰富的食物或饮品，如茶叶、浆果、苹果、柑橘、葡萄等。此举或有助于显著降低心脑血管疾病、糖尿病、癌症等主要慢性病负担。

此外，该研究方法创新地应用生态学中多样性测量工具（Shannon熵及Hill数）于营养学研究，拆解并独立评估膳食组成多样性对健康的影响，为未来研究评估其他营养素或生物活性成分的多样性效应提供范例。

梅斯小编点评

本研究填补了黄酮摄入多样性和健康成果之间关联的空白，具有较高的科学和临床意义。通过大规模人群的前瞻性分析，指出不仅摄入量，黄酮的多样性同样关键，体现了营养品质的复杂性。未来研究可考虑将不同黄酮化合物的生物活性机制进一步详细剖析，探讨其协同作用及对个体疾病预防的作用差异。此外，临床干预研究亦可探索多样化黄酮膳食对高危人群慢病管理的潜在益处。多样化饮食的概念可融入营养指导，提高公众认识，通过简单日常膳食调整促进长期健康。

原始出处

Parmenter BH, Thompson AS, Bondonno NP, et al. High diversity of dietary flavonoid intake is associated with a lower risk of all-cause mortality and major chronic diseases. Nat Food. 2025. https://doi.org/10.1038/s43016-025-01176-1