BMC Pediatrics:罕见基因突变导致儿童部分脂肪萎缩症,利拉鲁肽治疗的临床探索与病例分析
23小时前 吾乃喵大人 MedSci原创 发表于上海
本病例报告介绍了一例中国14岁少女的临床表现、基因检测确诊过程及治疗,尤其阐述了利拉鲁肽在难治性糖尿病情况下的血糖血脂改善作用。
脂肪萎缩症是一组极其罕见的先天或获得性代谢疾病,其特征是部分或几乎完全丧失皮下脂肪组织。家族性部分性脂肪萎缩症(FPLD)具体表现为局部脂肪组织缺失,且FPLD2为最常见的亚型,绝大多数患者由LMNA基因杂合致病突变引起。LMNA基因编码的A型层粘蛋白(核层蛋白lamin A和C)在细胞核结构稳定和转录调控中起关键作用,其突变不仅导致脂肪分布异常,还会引发胰岛素抵抗、糖尿病、高脂血症、肝脂肪变性及生殖异常等一系列代谢及全身并发症 。临床发病多发生于青春期,女性表现更为严重。当前对FPLD2的治疗主要是对症管理,包括饮食控制、运动及药物治疗,但针对难治性代谢异常的有效新疗法仍缺乏。近年来,GLP-1受体激动剂因其良好的血糖控制和心肾保护作用,成为治疗2型糖尿病及肥胖的热门药物,但其在儿童FPLD2患者中的应用尚未系统报道。 近期,发表在BMC Pediatrics杂志的一项案例报告,聚焦于一种极为罕见的遗传性脂肪代谢疾病——家族性部分脂肪萎缩综合征2型(FPLD2),也称为Dunnigan综合征。本病例报告介绍了一例中国14岁少女的临床表现、基因检测确诊过程及治疗,尤其阐述了利拉鲁肽在难
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