Eur Radiol:动态定量心肌细胞外间隙体积监测对托法替尼治疗的ATTR CA 患者临床结局的预测作用

7小时前 吾乃喵大人 MedSci原创 发表于上海

本文围绕该研究,全面解读其背景、方法与临床意义,旨在为临床医师提供最新循证诊疗依据。

研究亮点 通过序列性心脏磁共振(CMR)T1 mapping技术,动态定量心肌细胞外间隙体积(ECV),首次明确托法替尼治疗转甲状腺素蛋白(ATTR)心脏淀粉样变性患者的ECV变化与不良结局之间的独立关联。 研究发现,ECV的变化是唯一显著预测包括全因死亡、心脏移植及心衰住院综合终点的独立指标。 基于ECV变化进行患者风险分层,可为临床决策提供影像学参考,提示ECV持续上升者可能需调整淀粉样变性特异性治疗方案。 转甲状腺素蛋白心脏淀粉样变性(ATTR CA)作为一种日益被重视的心力衰竭致病机制,因其治疗手段多样化而受到广泛关注。近期,发表在European Radiology期刊的一项研究,纳入54例接受托法替尼治疗的ATTR CA患者,通过基础和随访的心脏磁共振成像(CMR)结合T1 mapping技术,动态量化心肌细胞外间隙体积(ECV),评价ECV变化与患者临床结局的关联。结果显示,ECV的变化是唯一能够独立预测患者全因死亡、心脏移植及心衰住院风险的因素,提示ECV动态监测有助于疾病管理和治疗风险评估。 ATTR CA的基本病理是错误折叠的转甲状腺素蛋白质沉积在心肌细胞外间隙,导

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