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JAMA Network Open：患者导航提升无家可归群体肺癌筛查率，但当前无家可归者获益有限

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肺癌筛查率
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虽然患者导航在多种弱势群体中均被证明有效，但现有研究聚焦的往往是单一无家可归者群体。

无家可归问题在美国日益严峻，2022年有超过138万人经历无家可归状态，癌症死亡率在无家可归群体中是普通人群的近两倍，肺癌更是主要致死原因之一。尽管肺癌低剂量CT筛查被证实能降低肺癌死亡率，但无家可归者由于多层面障碍，筛查覆盖率普遍低下，癌症常在晚期被诊断。为缓解这一健康不平等现象，患者导航作为一种引导高危群体穿越复杂医疗体系、促进筛查和诊疗的干预方式被提上日程。 虽然患者导航在多种弱势群体中均被证明有效，但现有研究聚焦的往往是单一无家可归者群体。近日，发表于JAMA Network Open的一项亚组分析研究聚焦了肺癌筛查患者导航在无家可归者健康中心中的效果差异，由波士顿无家可归者医疗计划（BHCHP）开展。该研究基于“INHALE”随机临床试验，纳入260名既往或当前经历无家可归的患者，旨在检验导航干预对当前与昔日无家可归者肺癌筛查完成率的不同影响，并探讨相应的导航过程因素。结果显示，患者导航显著增加了肺癌筛查低剂量CT（LDCT）执行率，但当前无家可归者受益程度显著低于已有住房的曾经无家可归者。研究指出，优化无家可归者肺癌筛查策略需结合个性化导航和社会住房政策的改革。 本研究是“

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