JAMA子刊:妊娠高血压与母乳喂养,美国女性哺乳率较低、停奶更早
昨天 MedSci原创 MedSci原创 发表于上海
本研究为推动妊娠高血压妇女哺乳支持及其相关心血管健康策略提供了至关重要的流行病学基础,同时彰显健康公平性需同步提升的挑战。
妊娠高血压(HDP),包括慢性高血压、妊娠期高血压和子痫前期,是美国孕产妇及婴儿严重疾病和死亡的主要原因之一,且其发病率自1993年至2017年间翻番。截至2019年,美国约16%的分娩伴随HDP诊断,约三分之一的产妇死亡涉及HDP。此外,HDP不仅影响孕产期安全,且对母婴心血管健康有长期不良影响。乳汁喂养具备潜在缓解这些风险的效果,尤其在减低母亲及婴儿长期心血管代谢疾病风险方面已有多项研究支持。然而,关于HDP孕产妇的哺乳启动及持续情况尚缺乏细致、代表性的研究,特别是在美国环境中。 近期,发表在JAMA Network Open杂志的一项全国性横断面研究,利用美国疾病控制与预防中心(CDC)的孕期风险评估监测系统(PRAMS)数据,调查了HDP与产后母乳喂养启动率及持续时间的关系。研究涵盖2016年1月至2022年11月间,美国43个州、华盛顿特区及波多黎各的20.5万余名育龄妇女(加权后超千万)数据。结果显示,妊娠高血压不仅增加了从不哺乳的可能,还加剧了哺乳的提前中止,且在不同族裔群体间存在差异,指出了推动妊娠高血压妇女哺乳支持和心血管健康的重要方向。 本研究采用PRAMS调查数据
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