主动脉夹层还是造影导管致右冠脉开口夹层?放支架对吗?

2025-05-01 DrKing道金医学 DrKing道金医学 发表于陕西省

患者因急性胸痛入院,心电图示下壁导联 ST 段抬高,行急诊 CAG+PCI。专家王海昌指出主动脉夹层影像学表现有导管舞蹈征等 5 类特征。

病例资料

患者因急性胸痛不适入院。

心电图提示下壁导联ST段抬高,行急诊CAG+PCI。

影像资料

图片

图片

图片

图片

图片

图片

图片

图片

图片

图片

图片

图片

图片

图片

图片

图片

图片

图片

图片

图片

图片

图片

图片

专家解析

王海昌(西安国际医学中心 心脏病医院):

主动脉夹层影像学表现包括:

1. 导管舞蹈征。

2. 右冠脉开口病变。

3. 主动脉腔内有隔膜。

4. 主动脉窦底形态改变。

5. 主动脉瓣反流。

评论区 (1)
#插入话题
  1. [GetPortalCommentsPageByObjectIdResponse(id=2262974, encodeId=68cb22629e4d1, content=<a href='/topic/show?id=a5ae23159d2' target=_blank style='color:#2F92EE;'>#主动脉夹层#</a> <a href='/topic/show?id=f63b5241395' target=_blank style='color:#2F92EE;'>#急性胸痛#</a>, beContent=null, objectType=article, channel=null, level=null, likeNumber=43, replyNumber=0, topicName=null, topicId=null, topicList=[TopicDto(id=23159, encryptionId=a5ae23159d2, topicName=主动脉夹层), TopicDto(id=52413, encryptionId=f63b5241395, topicName=急性胸痛)], attachment=null, authenticateStatus=null, createdAvatar=null, createdBy=cade5395722, createdName=梅斯管理员, createdTime=Thu May 01 00:28:54 CST 2025, time=2025-05-01, status=1, ipAttribution=陕西省)]
    2025-05-01 梅斯管理员 来自陕西省

相关资讯

术后死亡丨急性下壁心梗右冠开口闭塞开通不顺利,术后患者猝死

50 岁女性因胸背疼入院,心电图示下壁心梗,冠脉造影右冠脉开口闭塞,导丝难通过。经分析及升主动脉造影确诊主动脉夹层,家属放弃手术,患者随访期间上厕所时猝死。

主动脉夹层病人以左下肢剧烈疼痛为主要表现

患者无明显胸痛,无明显背痛,左下肢膝关节以下剧烈疼痛,不能忍受,腿麻,入院血压不高!

聚焦|主动脉夹层 前沿研究、权威解读与真实病例全剖析

本文以通俗易懂的语言,以及实战病例,为您梳理主动脉夹层的核心知识。全方位助力主动脉夹层的防治要点。

Nat Commun 广东省人民医院罗建方教授团队揭示主动脉夹层调控新机制

本研究不仅有助于深入理解AD形成过程中VSMC表型转换的分子机制,还为防治AD的靶点开发提供了新的理论依据。

Nat Commun:广东省人民医院罗建方教授团队揭示主动脉夹层调控新机制

GMRSP在VSMC表型转换及AD形成中的关键作用。本研究不仅有助于深入理解AD形成过程中VSMC表型转换的分子机制,还为防治AD的靶点开发提供了新的理论依据。

Circ Res 复旦大学附属中山医院葛均波院士/张英梅教授/任骏教授/刘硕霖团队揭示March2调控主动脉瘤/夹层的新机制

该研究首次揭示了E3泛素连接酶March2通过调控PKM2多聚化抑制VSMC凋亡、减轻AAD病理的新机制,为AAD的治疗提供了全新靶点。

深夜左主干急性闭塞,虽尽全力但患者还是不治,基础病变确是?

35岁男性,有高血压及吸烟史,突发胸痛伴大汗1小时。心电图示广泛前壁导联ST段抬高、下壁导联压低。冠脉造影疑主动脉夹层,超声确诊,累及左主干开口。血压难维持,导丝无法进入左主干真腔,术后半小时死亡。

ATVB 翁建平/徐索文/刘志平团队揭示秋水仙碱预防主动脉夹层的新机制

该研究确证秋水仙碱是治疗AD的潜在药物,证明了其减轻血管炎症和血管平滑肌细胞表型转换等标志性病理过程的能力。

强调D-二聚体检查在胸痛患者重要性…

患者胸痛 1 小时急诊入院,血压低、心动过缓。冠脉造影疑主动脉夹层,结合 D - 二聚体等确诊主动脉夹层 A 型,转上级医院手术。术者反思应等 D - 二聚体结果,谨慎造影。