IJNS：多组分运动对轻度认知障碍患者的认知功能有积极影响

轻度认知障碍是衰老相关认知变化与早期痴呆的过渡阶段，约10%~15%的患者每年会进展为阿尔茨海默病。药物治疗效果有限，非药物干预中的多组分运动可能有效，但目前其对认知领域的具体影响及最佳运动组合尚不明确。International Journal of Nursing Studies杂志发表了一项荟萃分析，发现多组分运动对轻度认知障碍患者的多种认知领域功能有积极影响，这些认知领域包括认知灵活性、处理速度、语言流畅性、注意力和记忆力等。同时，包含心血管和运动的多组分运动干预对改善患者的整体认知有效，但仍需更多研究明确最佳运动方案。

研究检索了PubMed、Medline等6个电子数据库及纳入研究的参考文献，检索时间从建库至2023年1月1日，纳入研究的标准：采用随机对照试验；依据任何可用的诊断标准纳入轻度认知障碍患者；评价多组分运动训练的效果；对照组接受常规护理；使用经过验证的神经心理学测试评估认知功能作为结局指标。由两名评审员独立筛选研究和提取数据，分歧由第三名评审员仲裁。用STATA 16.0和RevMan 5.4软件分析，计算标准化均数差（SMD），采用随机效应模型进行荟萃分析。初检得到1812项研究，经筛选最终纳入20项研究。

综述共纳入1155名参与者，平均年龄59~77.25岁，多数为女性（38.7%~100%），来自多个国家。多组分运动分为三类：（1）10项研究的运动组合包含心血管和运动成分；4项研究的运动组合包含抗阻和运动；6项研究的运动组合包含心血管、抗阻和运动成分。在运动强度方面，10项研究为中等强度，2项为高强度，3项为低强度，3项为中等至高强度；有2项研究未报告运动强度。多组分运动的频率为每周2~5次，每次20~90分钟，干预持续时间为6~48周。对照组干预措施包括健康教育、自由体育活动、伸展运动等。结果显示，多组分运动干预显著增强了轻度认知障碍患者六个领域的功能，包括整体认知、认知灵活性、处理速度、语言流畅性、注意力和记忆，但对工作记忆、抑制控制和视空间能力无显著影响。亚组分析显示，包含心血管和运动成分的多组分运动干预对整体认知有积极影响，而包含阻力和运动成分以及包含心血管、阻力和运动的多组分运动干预对整体认知功能影响不显著。

结果表明，多组分运动干预对轻度认知障碍患者的多种认知领域有积极影响，包含心血管和运动的运动干预对整体认知有益。研究结果支持将多组分运动纳入认知康复计划，未来需更多设计良好的临床试验进一步研究。

原始出处：

Zihan Wang, Xinyi Xu, et al. Effects of multicomponent exercise on cognitive function in persons with mild cognitive impairment: A systematic review and meta-analysis, International Journal of Nursing Studies, https://doi.org/10.1016/j.ijnurstu.2024.104843.